Уролог андролог это

Уролог андролог это

Уролог-андролог – это специалист узкого профиля, который занимается клинической практикой в области патологий мужской мочеполовой системы. Проще говоря, все, что беспокоит мужчин и касается мочеиспускания, половой жизни, зачатия детей – в компетенции уролога-андролога.

В некоторых случаях этот специалист может проводить не только диагностику и консервативное лечение, но также осуществлять хирургическое вмешательство на органах мужской мочеполовой системы. В том числе оказывает неотложную хирургическую помощь.

Уролог-андролог, уролог и андролог: в чем отличие этих специалистов

Уролог – врач, в компетенции которого находятся выявление, предотвращение лечение нарушений работы мочевыводящей системы людей. А также половой системы конкретно мужчин. Он занимается изучением и терапией как физиологических, так и патологических процессов, которые происходят в уретре, мочевом пузыре, мочевыводящих путях, мочеточниках, почках, в элементах половой системы мужчины.

Андролог – узкопрофильный специалист по патологиям репродуктивной функции представителей сильного пола. А также по связанным с ними заболеваниям.

Соответственно уролог-андролог специализируется по большей части на проблемах мочеобразующей и мочевыделительной систем мужчин. Он лечит мужские проблемы, связанные с отсутствием полового влечения к особам противоположного пола, невозможностью совершить, завершить половой акт, зачать ребенка. Уролога-андролога еще называют «мужским гинекологом».

Какие болезни лечит уролог-андролог

Андрология сформировалась как более узкопрофильное ответвление урологии. Поэтому часто врач-андролог имеет высшее образование по специальности урология, имеет соответствующий опыт работы. К данному специалисту могут обращаться мужчины, у которых есть заболевания мочеполовой сферы. А также женщины, если их беспокоит какое-либо нарушение в работе мочевыделительной системы:

  1. Патологии мочевого пузыря и мочеиспускательного канала – это цистит, злокачественные или доброкачественные новообразования, уретрит, спаечное сужение просвета уретры (стриктуры).
  2. Мочекаменная болезнь почек, мочеточников, мочевого пузыря.
  3. Патологии мочеточников – аномалии, травмы, стриктуры, стеноз, онкологические заболевания.
  4. Болезни почек – воспаления (пиелонефрит), нефрит, нефропатия, абсцесс, киста, травмы, врожденные аномалии развития.
  5. ЗППП – гонорея, сифилис, уреоплазмоз, хламидиоз, герпес, кандидоз, ВПЧ.
  6. Травмы, которые отразились на состоянии органов малого таза.

Однако на консультацию к урологу-андрологу целесообразно записываться именно мужчинам, детям мужского пола, юношам. Ведь основной профиль этого специалиста – патологии половой сферы представителей мужского пола:

  • Болезни простаты – гиперплазия (аденома) или злокачественное новообразование (рак), воспаление предстательной железы (простатит), синдром хронической тазовой боли.
  • Функциональные и физиологические патологии, дефекты, аномалии мошонки и наружных, внутренних половых органов. Это фимоз, крипторхизм, орхит, эпидидимит, варикоцеле, образования мошонки, парафимоз, баланопостит, болезнь Пейрони, везикулит, гипоспадия, гидроцеле.
  • Нарушения репродуктивной функции – проблемы с зачатием ребенка по «вине» мужчины, мужское бесплодие.

В этом видео врач рассказывает о возможных причинах мужского бесплодия:

  • Снижение потенции и/или либидо – возрастные, обусловленные болезнью или негативными внешними и внутренними факторами.
  • Эндокринные нарушения, мужской климакс – андропауза, и связанные с ним проблемы. В том числе принимает участие в диагностике и терапии изменений на гормональном фоне, ожирения, облысения.

Все вышеперечисленные болезни, с которыми обращаются к урологу.

Когда обращаться за консультацией к урологу-андрологу

Если рассматривать уролога-андролога как специалиста узкого профиля, к нему нужно записываться мужчинам при возникновении следующих симптомов:

  • Нарушения мочеиспускания – недержание, задержка или, наоборот, учащение, болезненность, затрудненность. А также изменения суточного выделения мочи в большую или меньшую сторону.
  • Дискомфорт, болевой синдром до, во время, после полового акта.
  • Боль внизу живота, в промежности, в области поясницы.
  • Боль при дефекации.
  • Ненормальные выделения из пениса – гнойные, слизистые, плохо пахнущие, кровянистые, белесоватые.
  • Любые вкрапления в моче, изменения ее цвета и/или запаха, консистенции. Моча мутная, в ней есть нитевидные структуры, вкрапления хлопьев, слизи, крови, гноя.
  • Снижение полового влечения в репродуктивном или старшем возрасте.
  • Проблемы с потенцией – отсутствие возбуждения при стандартной стимуляции (тактильной, визуальной), слабая эрекция или ее отсутствие. А также короткая длительность полового акта, нарушения семяизвержения, притупленные ощущения во время секса.
  • Аутоиммунная реакция на собственную сперму.
  • Неспособность мужчины зачать ребенка от здоровой женщины.
  • Патологии половых органов – варикоз паховых вен, сужение крайней плоти, неопущение яичка, паховые грыжи.
  • Признаки инфекционно-воспалительных процессов, которые происходят в области половых органов. Это боль, жжение, зуд, дискомфорт, повышение местной и общей температуры и т.д.

Любое заболевание и его симптомы, которые наводят мужчину на мысль, что у него не все в порядке в мочеполовой сфере – прямое показание для обращения у урологу-андрологу.

Особенности консультации у уролога-андролога (как проходит прием)

Первое, что делает уролог-андролог на приеме – это собирает анамнез пациента. То есть пытается получить максимум информации о:

  • Состоянии здоровья.
  • Хронических заболеваниях.
  • Аллергических реакциях в прошлом.
  • Генетических предрасположенностях к заболеваниям.
  • Условиях жизни и работы, особенностях профессии.
  • Питании, бытовых и вредных привычках.
  • Травмах (физических и психологических), которые были получены в предшествующий период.

А также собирает данные о половой жизни пациента, его жалобах, результатах анализов, исследований, если таковые есть на данный момент. Оценивается психоэмоциональное состояние мужчины.

После этого пациента ждет физикальный осмотр. У мужчин он может включать:

  • Оценка состояния кожных покровов. В том числе в области половых органов.
  • Пальпаторный (выполняемый вручную) осмотр живота, почек, поясничных областей в разных положениях тела.
  • Визуальный осмотр наружных половых органов.
  • Диагностика предстательной железы через анальное отверстие.
  • Оценка общих функций организма, измерение давления и т.д.
Читайте также:  Кривое мочеиспускание у мужчин

Также в случае необходимости будут проведены следующие лабораторные, инструментальные и аппаратные исследования:

  • Общеклинический анализ мочи и крови (позволяют выявить неспецифические признаки воспалительного процесса и нарушения в работе почек).
  • Биохимический анализ крови (дает сведения о функциональной способности почек пациента).
  • Анализ крови на гормоны, в частности, на тестостерон (дает информацию об уровне гормонов, а также о качестве работы органов эндокринной системы).
  • Спермограмма (оценивается репродуктивный потенциал мужчины).
  • Цистоскопия (визуализация полости мочевого пузыря при помощи эндоскопа с возможностью взять образцы на биопсию или удалить полипозные разрастания).
  • Анализ крови на ПСА (помогает диагностировать рак простаты на стадии, когда клинических проявлений патологии еще нет), анализы на определение специфических маркеров других заболеваний.
  • Бактериологические способы диагностики – в случае подозрения на инфекционную природу заболевания мочеполовой системы.
  • Цитологические или гистологические исследования – направлены на выявление онкозаболеваний или аутоиммунных болезней.
  • УЗИ, УЗИ с допплерографией, МРТ, КТ, рентген органов брюшной полости и малого таза. Позволяет провести точную или дифференциальную диагностику практически любого заболевания.

В конце приема врач ставит предварительный или окончательный диагноз и назначает консервативное или оперативное лечение.

Методы лечения, которые может применять уролог-андролог

После того как заболевание диагностировано, врач может составить план лечения. В зависимости от патологии терапия может включать такие основные направления:

Консервативное лечение

  1. Этиотропное, то есть направленное на устранение причины заболевания. Могут быть назначены антибиотики, противовирусные, антимикозные, антипротозойные средства, гормональные препараты. Причем это могут быть средства широкого спектра действия (эмпирическое этиотропное лечение) или препараты, действие которых направлено на конкретного возбудителя болезни (целевое этиотропное лечение).
  2. Патогенетическое, то есть направленное на блокировку механизмов развития патологии. Назначаются противовоспалительные средства, иммуностимуляторы.
  3. Симптоматическое, то есть направленное на устранение неприятных проявлений болезни – боли, температуры. Назначаются НПВП, анальгетики, спазмолитики, жаропонижающие средства.
  4. Вспомогательное, то есть направленное на поддержание здоровья или повышение эффективности основного лечения. Назначаются диуретики, гепатопротекторы, витаминно-минеральный комплекс, пробиотики.

к содержанию ^

Оперативное лечение

Нефролитотрипсия (при мочекаменной болезни), циркумизация (при фимозе), орхипексия (при крипторхизме). А также трансуретральная резекция (при аденоме простаты), лапароскопия (при камнях в почках, абсцессах, опухолевых заболеваниях, врожденных аномалиях, нефроптозе, непроходимости семявыносящих путей).

Есть также множество других методов хирургического лечения, в том числе неотложного. Выбор способа зависит от возраста, физиологического состояния пациента, клинической картины патологии, предпочтений и опыта оперирующего хирурга.

Детский уролог-андролог

Детский уролог-андролог специализируется на:

  • Проблемы здоровья мочеполовой сферы детей мужского пола.
  • Профилактика и лечение патологий репродуктивной функции у мальчиков.
  • Поддержание правильного развития и формирования наружных половых органов, мочевыводящих путей у мальчиков.
  • Вопросы интимной гигиены мальчиков.
  • Вопросы полового созревания.

Наиболее распространенные проблемы, с которыми обращаются к детскому урологу-андрологу, имеют специфику в зависимости от возраста ребенка.

Например, у новорожденных и детей до 1 года частые проблемы – это патологии пениса или крайней плоти (синехии), паховые грыжи, фимоз, парафимоз. А также водянка мошонки, крипторхизм, врожденные патологии мочевой системы.

Дети 3-6 лет в большинстве случаев имеют такие заболевания, как неопущение или отсутствие яичка, грыжа, водянка. А также недержание мочи, энурез.

Для подростков характерен резкий рост воспалительных заболеваний наружных половых органов. Также у детей 12-13 лет часто встречается варикоцеле, которое у ребенка крайне сложно диагностировать на ранней стадии. Однако профилактические осмотры у детского уролога-андролога повышают шансы на то, что болезнь будет обнаружена вовремя.

Однако бывают ситуации, когда требуется неотложная консультация детского уролога-андролога:

  1. Боль при мочеиспускании или дефекации.
  2. Выделения из пениса имеют гнойный характер, желтые или белые.
  3. Покраснение и отек мошонки, особенно в случае, если это сопровождается болью.
  4. Травмы промежности.
  5. Отек и покраснение пениса, невозможность или сильная затрудненность мочеиспускания.
  6. Постоянные жалобы на дискомфорт, боль в области органов малого таза, в паху.
  7. Ребенок перенес заболевание, которое называется эпидемический паротит или свинка.

Стоит отметить, что детский уролог-андролог несмотря на вполне конкретную ориентацию на проблемы «мальчиковой» половой сферы, часто лечит и девочек. Это связано с тем, что в круг интересов этого врача попадает и мочевыделительная система. А почки, мочевой пузырь, мочеточники, уретра есть и у детей женского пола.

Врач уролог-андролог – это специалист узкого профиля, который занимается всеми заболеваниями половой системы мужчин и мочевой системы мужчин и женщин. Однако учитывая наличие в названии специализации слова «андролог», специалист ориентирован на диагностику, лечение и профилактику именно мужских заболеваний мочеполовой сферы.

" data-medium-file="https://i2.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/lechit-androlog.jpg?fit=300%2C200&ssl=1" data-large-file="https://i2.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/lechit-androlog.jpg?fit=900%2C600&ssl=1" data-lazy-srcset="https://i2.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/lechit-androlog.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/lechit-androlog.jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w, https://i2.wp.com/unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/03/lechit-androlog.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w" data-lazy-sizes="(max-w />

Специалист андролог занимается лечением заболеваний репродуктивной системы, ответственной за воспроизведение потомства у мужчин. Андролог — исключительно мужской врач.

Чем андролог отличается от уролога

Поскольку андрология – ветвь урологии, эти врачебные направления схожи. Мужские мочевыделительная и репродуктивная системы неразделимы, а некоторые органы выполняют обе функции. Поэтому многие болезни у мужчин лечат оба специалиста.

Отличия урологии и андрологии:

  • Урология – более обширная область. Уролог также лечит и женщин. Андрология занимается только мужчинами.
  • В компетенцию уролога входят болезни почек, которые не лечат андрологи. Почечные патологии на репродукцию и половую функцию не влияют.
  • Существую урологи-андрологи, которое делают то же, что и оба специалиста. Поэтому, если при лечении урологических патологий у пациента обнаружатся андрологические заболевания, обращаться к другому доктору не придется.
Читайте также:  Рак простаты у пожилых мужчин лечение

С какими жалобами и проблемами обращаются для обследования к андрологу

Пациенты чаще всего обращаются:

  • С нарушениями эрекции в любой форме: слабой, кратковременной, нестабильной, болезненной. Иногда это состояние возникает спонтанно, но при этом добиться его при контакте с партнёршей невозможно. Существует постоянная эрекция – неприятное явление, которое не понравится даже Казанове.
  • Сосложностями с эякуляцией . Доктора андрологи лечат ослабленное или преждевременное семяизвержение, ретроградную эякуляцию, при которой сперма выбрасывается не в мочеиспускательный канал, а в мочевой пузырь.
  • По поводу ухудшения либидо , которое может произойти из-за возрастных причин, неврозов, гормонального дисбаланса и приёма некоторых лекарств.
  • С мужским климаксом — возрастным состоянием, проявляющимся снижением влечения, ухудшением эрекции и гормональными сбоями.
  • С болями в области прямой кишки и ощущением инородного тела в заднем проходе. Эти жалобы сопровождают заболевания простаты и семенного бугорка, находящегося сзади предстательной железы.
  • По причине мужского бесплодия . Репродуктивная система — сложный механизм, поэтому сперматозоиды проходят длинный путь от рождения до возможности оплодотворить яйцеклетку. На любом из этих этапов происходят сбои, приводящие к отсутствию потомства. Задача доктора – найти и устранить причину бесплодия.
  • С подозрением на доброкачественные и злокачественные опухоли репродуктивных органов, врождёнными аномалиями и травмами интимной зоны.
  • При воспалительных процессах половой сферы , в том числе вызванными инфекциями.
  • Из-за феминизации , вызванной изменением внешнего облика больного, который становится похожим на женщину. У представителей сильного пола увеличиваются грудные железы, появляется жир на бедрах и даже меняется тембр голоса. Такие симптомы указывают на выраженные гормональные нарушения.
  • Перед ЭКО для определения полноценности семенной жидкости. В этом случае можно обратиться к еще более узкому специалисту андрологу-репродуктологу в один из центров, занимающихся планированием семьи.

Как подготовиться к приёму

Особая подготовка к приему не нужна. Надо только провести простейшие гигиенические процедуры и сделать очистительную клизму, освободив прямую кишку для пальцевого обследования простаты.

Где можно найти хорошего андролога

Врачей, работающих по такой специальности, немного. Поэтому записаться на прием к андрологу в обычную поликлинику не удастся – такого доктора можно найти в частных клиниках Петербурга.

Хороших андрологов нужно искать в крупных медцентрах, поскольку там отбирают врачебный персонал, давно принимающий в СПб, имеющий высокую квалификацию и длительный стаж. Информацию о врачебном персонале можно найти на сайте медучреждения. На интернет-ресурсе сообщается вся необходимая информация, позволяющая выбрать подходящего специалиста.

В платном медцентре можно не только записаться на прием к врачу андрологу, но и пройти все исследования на современной аппаратуре. Там нет очередей, а запись на консультацию проводится по телефону и онлайн на наиболее удобное время. В результате процедуры занимают минимум времени, что позволяет раньше начать лечение.

Применение современной аппаратуры делает диагностическое исследование у платного андролога гораздо более информативным. Наличие медицинской техники последнего поколения позволяет выявлять заболевания на самой ранней стадии, когда их намного легче лечить.

И последняя преимущество обращения к врачу андрологу в частную клинику СПБ — психологический комфорт. Вопросы, связанные с репродуктивной функцией для мужчин весьма щекотливы, поэтому требуют определенного психологического подхода.

Доктор на платном приеме может уделить достаточное время пациенту, чтобы тот смог побороть смущение и рассказать о своих проблемах.

Диагностика мужских болезней андрологом

Осмотр начинается с выявления жалоб, предъявляемых пациентом. При этом доктор может задавать вопросы, касающиеся вредных привычек, наследственности, нюансов интимной жизни. Отвечать нужно честно, поскольку искажение информации приведет к постановке неверного диагноза.

Что смотрит андролог во время консультации :

  • Телосложение пациента , которое не должно быть женоподобным. Феминизация указывает на гормональную дисфункцию, неизбежно приводящую к интимным и репродуктивным проблемам. Гинекомастия — увеличение грудных желез, выявляемое при осмотре андролога , также вызывается дисбалансом гормонов.
  • Развитие гениталий . Недоразвитие часто указывает на генетические патологии. Внутри тканей при пальпации не должно обнаруживаться уплотнений, узлов, мягких образований, наполненных жидкостью.
  • Симметричность мошонки . Увеличение одной из двух ее частей указывает на воспалительные процессы, перекрут яичка и семенного канатика. Мошонка увеличивается при паховых грыжах, сопровождающихся выпадением в нее петель кишечника. Увеличение мошонки также характерно для кист и опухолей.
  • Расширенные мошоночные вены указывают на варикоцеле — варикоз гроздевидного сплетения. Эта патология без лечения приводит к болям в паху и бесплодию.
  • Особенности строения полового члена . При осмотре может быть обнаружен фимоз – узкая крайняя плоть, укорочение и рубцовые изменения уздечки, искривление пениса.
  • Состояние кожи и слизистой интимной зоны . При различных инфекциях на её поверхности обнаруживаются участки воспаления, язвочки, бородавчатые разрастания, творожистый налет, являющийся колониями грибка.

Во время консультации оценивается состояние предстательной железы с помощью пальцевого обследования. При воспалительных процессах орган увеличен и болезнен. Процедура не проводится при остром проктите (воспалении слизистой кишки), геморрое , анальной трещине.

По результатам приема специалист уролог андролог назначает диагностические процедуры, с результатами которых нужно будет прийти на повторную консультацию.

Аппаратная, инструментальная и лабораторная диагностика, назначаемая андрологами

  • УЗИ мошонки и полового члена позволяет оценить их строение и обнаружить заболевания. При выявлении патологических образований УЗ-обследование позволит подобрать оптимальный метод проведения операции.
  • УЗ-исследование предстательной железы , проводимое через кожу живота и ТрУЗИ, осуществляемое ректально. Проблемы с простатой, могут проводить к бесплодию, вызванному изменением состава семенной жидкости, а увеличенный воспаленный орган часто пережимает уретру, нарушая отток урины. Поэтому предстательную железу так тщательно обследуют.
  • Поскольку воспалительный процесс репродуктивной сферы часто вызывается ЗППП, уролог-андроло г направляет больного обследоваться на венерические инфекции. Существуют эффективные методы выявления возбудителей:
  • ПЦР-анализ , позволяющий выявить заражение даже по небольшим обломкам генного материала микроорганизмов. Этим методом можно выявить болезни, протекающие скрыто и не дающие симптомов.
  • Андрофлор — современный диагностический метод, выявляющий разнообразных болезнетворных микробов, поражающих половую сферу. Его несомненное преимущество — быстрое получение данных о микроорганизмах, вызывающих воспалительные процессы. Существует два варианта этой диагностики – Андрофлор скрин, применяемый при острых патологиях, и классический Андрофлор, назначаемый при хронических воспалительных процессах
  • Анализы на гормоны — мужские и женские. Иногда нарушения вызваны недостаточностью секреции «своих» гормонов и избытком чужих. Поскольку вся эндокринная (гормональная) система нашего организма взаимосвязана, больных дополнительно обследуют на показатели щитовидной железы и гипофиза.
  • Спермограмма — исследование семенной жидкости, назначаемое при бесплодии. При различных патологиях меняются физические показатели спермы и содержание в ней живых подвижных сперматозоидов способных оплодотворить яйцеклетку.
  • Анализы на антиспермальные антитела , вырабатываемые при неправильной работе иммунной системы и приводящие к гибели сперматозоидов.
  • Анализ на онкомаркеры . При подозрении на онкопатологии назначаются исследования на онкомаркеры. ПСА и ферритина, концентрация которых возрастает при болезнях простаты. АФП и ХГЧ, содержание которых увеличивается при опухолях яичек.
Читайте также:  Мазь кандид при беременности

Пациентам назначаются общий и биохимический анализ крови, а также исследование мочи, показывающие состояние мочеполовой системы и выявляющие переход инфекции на почки.

Лечение

По данным диагностики доктор уролог-андролог, назначает лечение заболеваний, которое может быть:

  • Консервативным — больным назначают антибиотики, противовоспалительные, противоотечные средства, гормональные препараты.
  • Хирургическим — проведение операций. Многие вмешательства, например, удаление кондилом и папиллом на гениталиях проводится с помощью лазера. Это гарантирует быстрое восстановление тканей и отсутствие осложнений.

Современные возможности андрологии позволяют вылечить большинство болезней этой сферы. Для этого нужно выбрать хорошего андролога , записаться в клинику , обследоваться и пролечиться. Прерывать лечебный процесс нежелательно, поскольку повторно лечить заболевания намного сложнее.

Урология – это раздел практической медицины, основной целью которого является изучение причин, механизмов развития болезней органов мочеотделения, а также разработка методов их диагностики, лечения и профилактики. В умах людей крепко засела мысль, что уролог – это исключительно «мужской врач», но это далеко не так.

Опираясь на наш многолетний опыт, можно заметить, что женщины, если появляются жалобы на боли, рези при мочеиспускании и другие симптомы острого цистита, в первую очередь идут к врачу гинекологу, полагая, что, если уролог – это мужской врач, то гинеколог – женский. А мужчины обращаются к врачу-урологу для диагностики и лечения различных венерических заболеваний, хотя это сфера компетентности врачей-дерматовенерологов.

Урологи, как становится понятно из вышеописанного определения, занимаются болезнями почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры, мужских половых органов и предстательной железы. За исключением последних двух пунктов, все вышеперечисленные органы есть, как у мужчин, так и у женщин.

Уролог это — врач, который занимается профилактикой, диагностикой и терапией патологий мочевыводящей системы, надпочечников и наружных половых органов.

Когда нужна первичная консультация?

Так-как уролог-андролог это все-таки врач узкой специальности, то существует определенный круг причин, по которым можно к нему обратиться:

  • Боль, чувство дискомфорта в паху, низу живота или поясничной области
  • Боль и жжение по ходу уретры во время акта мочеиспускания
  • Симптомы нижних мочевых путей, к которым относятся жалобы на частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное мочеиспускание вялой струей, подкапывание мочи после акта мочеиспускания и т.п.
  • Недержание мочи, в том числе стрессовое (при кашле, смехе, чихании) и тотальное
  • Примесь крови в моче
  • Проблемы с потенцией, а именно её ухудшение или полное отсутствие (эректильная дисфункция)
  • Новообразования в области наружных половых органов. Это относится, как к мужчинам, так и к женщинам

Важно знать, что, так-как злокачественные поражения предстательной железы в последние годы стали занимать лидирующее место среди всех онкологических болезней, то всем мужчинам, возраст которых превышает 45 лет нужно ежегодно посещать своего врача уролога для того чтобы он контролировал уровень Вашего простатического специфического антигена (ПСА), который является маркером наличия онкологического процесса в простате

Что лечит уролог

Как уже было сказано выше, уролог – это не исключительно «мужской» врач.

Уролог лечит такие заболевания мужской половины населения как:

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector