Лаферон уколы цена

Лаферон уколы цена

Этот препарат представляет собой лекарственную форму рекомбинантного альфа-2b интерферона.

Лаферон: свойства


Обладает ярко выраженными иммуностимулярующими и противовирусными свойствами: — является катализатором защитных противоопухолевых процессов;
— регулирует обменные процессы клеточного и гуморального иммунитетов;
— повышает активность естественных киллеров и Т-лимфоцитов;
— ускоряет дифференцировку иммунных клеток;
— ускоряет "доставку" иммунных клеток к очагам поражения;
— регулирует производство медиаторов воспаления;
— поддерживает фагоцитоз;
— замедляет динамику воспалений;
— обладает сильной антивирсой и антихламидийной активностью;
— уменьшает токсичное воздействие на организм других лекарственных средств;
— препятствует размножению возбудителей внутри клеток, останавливая лизис чужеродных тел.

Лаферон: показания и противопоказания

Препарат применяется как в моно, так и в комплексной терапии не только взрослых, но и детей при следующих заболеваниях:
— хронический гепатит В в острой, тяжелой и среднетяжелой формах;
— хронические септические заболевания в острой форме (сепсис);
— любые вирусные и бактериальные инфекционные заболевания протекающие в острой форме;
— урогенитальный хронический хламидиоз;
— различные герпетические инфекции (лишай опоясывающий, кератоувеиты и кератоконъюнктивиты, генитальные инфекции. );
— поражения органов центральной нервной системы;
— рассеянный склероз;
— папилломатоз гортани;
— разного рода злокачественные опухоли (меланома кожи и глаз, миеломная болезнь, рак почки, мочевого пузыря и молочной железы, саркома Капоши);
— гемобластозы: хроническая миелоидная лейкемия, волосатоклеточный лейкоз, злокачественная неходжкинская лимфома.

Противопоказания:
Препарат запрещается применять беременным женщинам ввиду угрозы прерывания беременности, так же в период грудного кормления.
Лаферон запрещено назначать при повышенной чувствительности к альфа-2b интерферону.

Побочные действия Лаферона

— повышение температуры тела;
— озноб и вялость;
— головные и мышечные боли;
— боль в суставах;
— при передозировке могут возникнуть сильное нарушение сознания, прострация и летаргия.

Лаферон: инструкция по применению

этот препарат может применяться практически всеми способами: ректально, парабульбарно, интраназально, эндолимфально, так же он может вводиться внутривенно, внутримышечно, внутрибрюшно, подкожно.
Для приготовления раствора Лаферона объемом до 1 мл. необходимо использовать воду для инъекций, для большего объема используют физиологический раствор.

1. При гепатите В.
Препарат вводится внутримышечно:
— при острой форме — 1000000 МЕ дважды в сутки в течении 10 дней;
— при хронической форме — 3000000-4000000 МЕ три раза в неделю на протяжении 2 месяцев.
2. При ОРВИ.
Для детей рекомендуется интраназальное применение препарата по 20-100 тыс. МЕ/мл. Для взрослых рекомендуется внутримышечное введение препарата в течении 3-х недель по 1000000-3000000 МЕ, а так же можно применять препарат интраназально 6-8 раз в день по 4-6 капель.
3. При пневмонии острой.
Внутримышечное введение 1000000 МЕ в течении 5-7 дней в комплексном лечении.
4. Диарея у новорожденных.
Лаверон применяется ректальным способом в течение 3-7 дней микроклизмами по 100 тыс. МЕ.
5. Кишечные инфекции у детей в острой форме.
Лаферон вводится ректально 10000 МЕ/кг массы трижды с интервалом 2 суток.
6. Заболевания брюшной полости гнойно-септической природы.
Внутривенное применение препарата в дозе 2000000-4000000 МЕ в сутки один раз. Курс 12000000-16000000 МЕ.
7. Злокачественные опухоли.
В случаях рака молочной железы, меланомы кожи, саркоме Капоши вводится 3000000 МЕ в сутки на протяжении 10 дней. В случае рака почки в течении 10 дней внутримышечно по 1000000 МЕ в день. При раке мочевого пузыря необходимы внутрипузырные инстилляции по 5000000-10000000 МЕ 3-6 раза (курс 30000000 МЕ). В случаях рака яичника — внутрибрюшно, в течение 5 дней после операции в дренаж вводится 5000000 МЕ. После этого внутримышечно 3000000 МЕ в течение 10 дней (суммарная доза 90000000 МЕ).
8. При поражениях центральной нервной системы препарат вводится внутримышечно по 1000000 МЕ в течение 5-10 дней в комплексном лечении.

Лаферон совместим с другими лекарственными препаратами, но не рекомендуется его принимать с глюкокортикостероидами.

Лаферон: цена и продажа

Купить препарат можно практически в любой аптеке. Он весьма распространен и имеет широкое "хождение". Но мы вас все равно предепреждаем: прежде чем Лаферон купить, получите консультацию своего лечащего врача о нем и чем подробнее — тем лучшеЮ препарат все равно отпускается рецепторно. Приобрести его так же можно через интернет, сделав предварительный заказ. Лаферон, цена которого практически везде одинакова, или различается очень незначительно, должен сопровождаться сертификатом соответствия продукции. Поэтому обращаем ваше внимание на то, чтобы вы не приобретали препарат с рук и при его покупке требовали сертификат. Этим вы оградите себя от обмана.

Лаферон и Трансфер фактор

(очень важное замечание)

Стоимость Лаферона около 1500 руб за упаковку в которой 10 ампул, которых хватает на 3-4 дня интенсивной терапии (!), а при онкозаболеваниях требуется до 10 упаковок для полного курса (это в пределах 15000 руб. затрат) причем результат не гарантирован и требует неоднократного повторения.
Точно такие же функции выполняет и Трансфер фактор, в упаковке которого 90 капсул и стоимость его при этом — 2000-2700 руб. Только ТФ не имеет никаких противопоказаний и не вызывает совершенно никаких побочных эффектов, передозировка им невозможна и ограничений по возрасту не имеет. Помимо всего прочего, его воздействие на наш организм глубже и кардинальнее — он приводит в порядок поврежденную ДНК человека, т.е. убирает причину заболевания, а не занимается лечением ее следствия. Кроме всего прочего, ТФ принимается пероорально, а не инъекционно, как Лаферон, что, несомненно, играет большую роль для многих больных.
Но если все таки вы решили принимать только Лаферон, то советуем вам его принимать с ТФ в комплексе, т.к. ТФ при таком приеме нейтрализует все побочные действия Лаферона.
Здесь вы прочтете о применении ТФ при различных заболеваниях.

Читайте также:  Кожный герпес как передается

Состав

В состав препарата входит активное вещество: рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2б.

Дополнительные составляющие: декрастан, калия дигидрофосфат, натрий хлористый и безводный натрия гидрофосфат.

Форма выпуска

Выпускается Лаферон в виде назального раствора и порошка лиофилизированного, предназначенного для приготовления инъекционного раствора, свечей ректальных, с различной активностью от 100 тыс. до 18000 тыс. МЕ.

Свечи ректальные расфасованы в ячейковые упаковки по 5 или 10 штук, раствор назальный во флаконы, порошок лиофилизированный в ампулы по 5 или 10 штук в пачке с растворителем.

Фармакологическое действие

Препарат Лаферон обладает значительным иммуностимулирующим и противовирусным эффектом, активирует противоопухолевую защиту.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Для данного препарата характерна широкая биологическая активность. Он проявляет ярко выраженный противовирусный и иммуностимулирующий эффект, способен стимулировать противоопухолевую защиту. При этом происходит регуляция между звеньями клеточного и гуморального иммунитета. Лаферон ускоряет дифференцировку, увеличивает активность клеток – естественных киллеров, а кроме того, Т-лимфоцитов, которые определяют скорость и силу реакций клеточного иммунитета.

Помимо этого, препарат способствует выработке медиаторов воспаления, оказывает влияние на миграцию в месте инфекции воспаления, стимулирует фагоцитоз, приводит в нормальное состояние динамику воспалительных явлений.

Отмечено влияние Лаферона на основные этапы репликации вредных возбудителей внутри клеток, что останавливает их размножение, повышая эффективность лизиса инфекций. Во время лечения проявляется высокая антихламидийная и противовирусная активность.

Когда препарат используется в комплексной терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний хронической формы, возможно снижение дозы антибактериальных и прочих препаратов, которые также применяются в лечении. Также уменьшается их токсический эффект и длительность терапии.

Показания к применению

Как правило, препарат используют в комплексной терапии при:

  • вирусном гепатите В различных форм тяжести;
  • острых бактериальных инфекциях, вирусных или смешанных;
  • септических болезней вирусной или бактериальной природы, хронических и острых форм;
  • герпетических инфекций различной локализации;
  • хламидиозе;
  • нарушениях нервной системы, сопровождаемых болевыми синдромами;
  • рассеянном склерозе;
  • папилломатозе гортани;
  • злокачественных опухолях и гемобластозах.

Противопоказания к применению

Не следует принимать препарат при:

  • высокой чувствительности к интерферону альфа-2б;
  • беременности, так как лечение может стать причиной её прерывания.

Побочные эффекты

При лечении Лафероном может проявиться гриппоподобный синдром, сопровождаемый высокой температурой тела, вялостью, ознобом, мышечными, суставными и головными болями.

Выраженность побочных эффектов зависит от дозировки и обычно возникает в первые дни лечения. Постепенно симптомы ослабевают и полностью проходят. Снизить их проявление помогает Парацетамол, введённый перед инъекцией.

Инструкция по применению Лаферона (Способ и дозировка)

Данный препарат отличатся широтой применения в клинической практике. Его можно использовать: внутримышечно, подкожно, внутривенно, внутрибрюшинно, эндолимфально, парабульбарно, внутрипузырно, интраназально, ректально и так далее. Как указывает инструкция на Лаферон в ампулах, для растворения порошка применяют воду для инъекций или физиологический раствор, в зависимости от требуемого объёма.

Схема лечения, дозировка и длительность устанавливаются лечащим врачом, учитывая вид и сложность заболевания, а также особенности пациента.

Например, инструкция для детей сообщает, что при лечении ОРВИ нужно применять лекарство интраназально в дозировке 20-100 тысяч МЕ/мл. Также допускается введение в носовые ходы ватных турунд, смоченных раствором. Взрослым пациентам препарат вводится внутримышечно в дозировке 1000 тыс.-3000 тыс. МЕ в течение 3-х недель. Возможно интраназальное применение по 4-6 капель до 8 раз в сутки.

Передозировка

В случае передозировки иногда возникают значительные нарушения сознания, прострация и даже летаргия. Нормализовать состояние можно, прекратив приём препарата и выполнив симптоматическое лечение.

Длительная терапия Лафероном способна вызвать тромбоцитопению и лейкопению, устранить которые можно снижением дозировки.

Взаимодействие

Одновременное применение Лаферона и глюкокортикостероидов противопоказано. Сочетание с другими лекарствами не запрещено, но остаётся на рассмотрение лечащего врача.

Условия продажи

В аптеках Лаферон отпускается без рецепта.

Условия хранения

Место для хранения препарата должно быть тёмным и прохладным – в пределах 2-8 градусов. Готовый раствор следует использовать немедленно.

Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Интерферон альфа-2b
Производитель: Вектор-Медика АО
Страна происхождения: Россия
Фармакотерапевтическая группа: цитокин
Форма выпуска и упаковка: Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного, субконъюнктивального введения и закапывания в глаз, по 3 млн ME во флаконах стеклянных — 5 шт в уп.
Беречь от детей: Да
Хранить в защищенном от света месте: Да
Все лекарства Лайфферон Все аналогичные товары

Аналогичные товары

Читать о товаре

Лайфферон инструкция по применению

Лекарственная форма

Порошок или пористая масса белого цвета. Гигроскопичен.

Состав

В одной ампуле или в одном флаконе содержится: активное вещество — 3 млн ME Интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного; вспомогательные вещества: натрия хлорид — 9,2 мг; натрия гидрофосфат додекагидрат (натрий фосфорнокислый двузамещенный 12-водный) — 2,74 мг; натрия дигидрофосфат дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный) — 0,37 мг; декстран с молекулярной массой от 30000 до 40000 (в виде раствора "Реополиглюкин", содержащего 100 мг/мл декстрана в 0,9 % растворе натрия хлорида) — 8,0 мг; сорбитол (Д-сорбит) — 3,0 мг, карбамид (мочевина) — 0,1 мг.

Читайте также:  Овсянка на обед можно ли

Фармакодинамика

Лайфферон® обладает антивирусной, противоопухолевой, иммуномодулирующей активностью.

Лайфферон® при парентеральном введении подвергается распаду, частично выводится в неизмененном виде, главным образом, через почки. Как и все интерфероны, у отдельных лиц при длительном применении препарат может вызывать появление антител к интерферону, что приводит к снижению лечебного эффекта.

Побочные действия

При парентеральном введении препарата возможны озноб, повышение температуры, утомляемость, головная боль, недомогание, гриппоподобный синдром. Эти побочные эффекты частично купируются парацетамолом или индометацином.

При местном применении препарата на слизистой оболочке глаза возможны конъюнктивальная инфекция, гиперемия слизистой оболочки глаза, единичные фолликулы, отек конъюнктивы нижнего свода.

При применении препарата возможны отклонения от нормы лабораторных показателей, проявляющиеся лейкопенией, лимфопенией, тромбоцитопенией, повышением уровня аланин-аминотрансферазы, щелочной фосфатазы. Для своевременного выявления указанных отклонений в ходе терапии общие клинические анализы крови необходимо повторять каждые 2 недели, а биохимические — каждые 4 недели. Как правило, эти изменения обычно бывают незначительными, бессимптомными и обратимыми.

Особенности продажи

Особые условия

В случае тяжелых побочных реакций или сохранении их в течение длительного времени, по усмотрению врача, допускается временное снижение дозы (при снижении числа тромбоцитов до уровня менее 50000 клеток в 1 мкл, абсолютного числа нейтрофилов менее 750 клеток в 1 мкл) или прерывание лечения (при снижении числа тромбоцитов до уровня менее 25000 клеток в 1 мкл, абсолютного числа нейтрофилов менее 500 клеток в 1 мкл).

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами:

В период применения препарата пациентам, испытывающим усталость, сонливость или дезориентацию, необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Показания

Лайфферон® применяют в комплексной терапии у взрослых:

— при остром вирусном гепатите В — среднетяжелых и тяжелых формах в начале желтушного периода до 5-го дня желтухи (в более поздние сроки назначение препарата менее эффективно; препарат не эффективен при развивающейся печеночной коме и холестатическом течении заболевания);

— при остром затяжном гепатите В и С, хроническом активном гепатите В и С в том числе с дельта-агентом, без признаков цирроза и при появлении признаков цирроза пече­ни;

— при вирусных (гриппозных, аденовирусных, энтеровирусных, герпетических, паротитных), вирусно-бактериальных и микоплазменных менингоэнцефалитах. Применение препарата наиболее эффективно в первые 4 дня заболевания;

— при раке почки IV стадии, волосатоклеточном лейкозе, злокачественных лимфо- мах кожи (грибовидный микоз, первичный ретикулез, ретикулосаркоматоз), саркоме Капоши, базально-клеточном и плоскоклеточном раках кожи, кератоакантоме, хроническом миелолейкозе, гистиоцитозе из клеток Лангерганса, сублейкемическом миелозе, эссенциальной тромбоцитемии;

— при рассеянном склерозе;

— при вирусных конъюнктивитах, кератоконъюнктивитах, кератитах, кератоиридоциклитах, кератоувеитах.

Лайфферон® применяют в комплексной терапии у детей от 1 года:

— при остром лимфобластном лейкозе в периоде ремиссии после окончания индук­ционной химиотерапии (на 4-5 месяце ремиссии);

— при ювенильном респираторном папилломатозе гортани, начиная со следующего дня после удаления папиллом.

Противопоказания

— При гиперчувствительности к компонентам препарата;

— при тяжелых формах аллергических заболеваний;

— при беременности и в период лактации.

Беременность и лактация:

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Лекарственное взаимодействие

Интерферон альфа-2b способен снижать активность Р450 цитохрома и, следовательно, вмешиваться в метаболизм циметидина, фенитоина, дипиридамола, теофиллина, диазепама, пропраиолола, варфарина, некоторых цитостатиков. Может усиливать нейротоксическое, миелотоксическое или кардиотоксическое действие препаратов, назначавшихся ранее или одновременно с ним. Следует избегать совместного назначения с препаратами, угнетающими ЦНС, иммуносупрессивными препаратами (включая кортикостероиды).

Употребление алкоголя во время лечения не рекомендуется.

  • Купить Лайфферон 3млн ме n5 флак лиофилизат д/р-ра в/м субконъюнктивал и закапывания в глаз в Ижевске можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Цена на Лайфферон 3млн ме n5 флак лиофилизат д/р-ра в/м субконъюнктивал и закапывания в глаз в Ижевске – 1156.90 рублей.
  • Инструкция по применению для Лайфферон 3млн ме n5 флак лиофилизат д/р-ра в/м субконъюнктивал и закапывания в глаз.

Ближайшие к вам пункты доставки в Ижевске вы можете посмотреть здесь.

Цены на Лайфферон в других городах

Дозировка

Лайфферон® вводят внутримышечно, в очаг или под очаг поражения, субконъюнктивально или местно. Непосредственно перед применением содержимое ампулы (флако­на) растворяют в воде для инъекций или в 0,9 % растворе хлорида натрия (в 1 мл — при внутримышечном введении и в очаг, в 5 мл — при субконъюнктивальном и местном введе­нии). Раствор препарата должен быть бесцветным, со слабой опалесценцией, без осадка и посторонних включений. Время растворения должно составлять около 10 минут.

При остром вирусном гепатите В препарат вводят по 1 млн ME 2 раза в сутки в те­чение 5-6 дней, затем дозу снижают до 1 млн ME в сутки и вводят еще в течение 5 дней. При необходимости (после контрольных биохимических исследований крови) курс лечения может быть продолжен по 1 млн ME 2 раза в неделю в течение 2 недель. Курсовая до­за составляет 15-21 млн ME.

При остром затяжном и хроническом вирусном гепатите В при исключении дельта- агента и без признаков цирроза печени препарат вводят по 1 млн ME 2 раза в неделю в те­чение 1-2 месяцев. При отсутствии эффекта лечение продлить до 3-6 месяцев или после окончания 1-2 месячного лечения провести 2-3 аналогичных курса с интервалом 1-6 меся­цев.

Читайте также:  Если у младенца не проходит желтушка

При хроническом вирусном гепатите В с дельта-агентом без признаков цирроза пе­чени препарат вводят по 0,5-1 млн ME в сутки 2 раза в неделю в течение 1 месяца. По­вторный курс лечения через 1-6 месяцев.

При хроническом вирусном гепатите В с дельта-агентом и признаками цирроза пе­чени препарат вводят по 0,25-0,5 млн ME в сутки 2 раза в неделю в течение 1 месяца. При появлении признаков декомпенсации проводят аналогичные повторные курсы с интерва­лами не менее 2 месяцев.

При остром затяжном и хронически активном гепатите С без признаков цирроза печени препарат вводят по 3 млн ME 3 раза в неделю в течение 6-8 месяцев. При отсутст­вии эффекта лечение продлить до 12 месяцев. Повторный курс лечения через 3-6 месяцев.

При вирусных, вирусно-бактериальных и микоплазменных менингоэнцефалитах препарат вводят по 1 млн ME 2 раза в день в течение 10 дней, в комплексе с противови­русными и антибактериальными химиопрепаратами. Дозу и схему лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести состояния больного.

При раке почки препарат применяют по 3 млн ME ежедневно в течение 10 дней. Повторные курсы лечения (3-9 и более) проводят с интервалами в 3 недели. Общее коли­чество препарата составляет от 120 млн ME до 300 млн ME и более.

При волосатоклеточном лейкозе препарат вводят ежедневно по 3-6 млн. ME в те­чение 2-х месяцев. После нормализации гемограммы суточную дозу препарата снижают до 1-2 млн ME. Затем назначают поддерживающую терапию по 3 млн ME 2 раза в неделю в течение 6-7 недель. Общее количество препарата составляет 420-600 млн ME и более.

При остром лимфобластном лейкозе у детей в периоде ремиссии после окончания индукционной химиотерапии (на 4-5 месяце ремиссии) — по 1 млн ME 1 раз в неделю в те­чение 6 месяцев, затем 1 раз в 2 недели в течение 24 месяцев. Одновременно проводят поддерживающую химиотерапию.

При злокачественных лимфомах и саркоме Капоши препарат вводят по 3 млн ME в сутки ежедневно в течение 10 дней в сочетании с цитостатиками (проспидин, циклофос- фан) и глюкокортикостероидами. При опухолевой стадии грибовидного микоза, первич­ном ретикулезе и ретикулосаркоматозе целесообразно чередовать внутримышечное вве­дение препарата по 3 млн ME и внутриочаговое — по 2 млн ME в течение 10 дней.

У больных эритродермической стадией грибовидного микоза при повышении тем­пературы свыше 39°С и в случае обострения процесса, введение препарата следует пре­кратить. При недостаточном терапевтическом эффекте через 10-14 дней назначают по­вторный курс лечения. После достижения клинического эффекта назначают поддержи­вающую терапию по 3 млн ME один раз в неделю в течение 6-7 недель.

При хроническом миелолейкозе препарат вводят по 3 млн ME ежедневно или по 6 млн ME через день. Срок лечения от 10 недель до 6 месяцев.

При гистиоцитозе из клеток Лангерганса препарат вводят по 3 млн ME ежедневно в течение 1 месяца. Повторные курсы с 1-2-месячными интервалами в течение 1-3 лет.

При сублейкемическом миелозе и эссенциальной тромбоцитемии для коррекции гипертромбоцитоза — по 1 млн ME ежедневно или через 1 сутки в течение 20 дней.

При ювенильном респираторном папилломатозе гортани препарат вводят по 0,1-0,15 млн ME на кг веса тела ежедневно в течение 45-50 дней, затем в той же дозировке 3 раза в неделю в течение 1 месяца. Второй и третий курс проводят с интервалом 2-6 ме­сяцев.

При рассеянном склерозе препарат назначают по 1 млн ME при пирамидном син­дроме 3 раза в сутки, при мозжечковом синдроме — 1-2 раза в сутки в течение 10 дней с последующим введением по 1 млн ME 1 раз в неделю в течение 5-6 месяцев. Общее коли­чество препарата составляет 50-60 млн ME.

У лиц с высокой пирогенной реакцией (39 °С и выше) на введение препарата рекомендуется одновременное применение парацетамола или индометацина.

При базально-клеточном и плоскоклеточном раке, кератоакантоме препарат вводят под очаг поражения по 1 млн ME 1 раз в сутки ежедневно в течение 10 дней. В случае вы­раженных местных воспалительных реакций введение под очаг поражения проводят через 1-2 дня. По окончании курса, при необходимости, проводят криодеструкцию.

При стромальных кератитах, кератоиридоциклитах, кератоувеитах назначают субконъюнктивальные инъекции препарата в дозе по 60 тыс. ME в объеме 0,5 мл ежедневно или через день в зависимости от тяжести процесса. Инъекции проводят под местной ане­стезией 0,5 % раствором дикаина. Курс лечения — от 15 до 25 инъекций.

Для местного применения содержимое ампулы (флакона) препарата с активностью 1 млн ME растворяют в 5 мл раствора хлорида натрия 0,9 % для инъекций. В случае хра­нения раствора препарата необходимо, соблюдая правила асептики и антисептики, пере­нести содержимое ампулы в стерильный флакон с пробкой и хранить раствор в холодиль­нике при (4-10) °С не более 12 ч.

При конъюнктивите и поверхностных кератитах на конъюнктиву пораженного гла­за наносят по 2 капли раствора 6-8 раз в сутки. По мере исчезновения воспалительных яв­лений число инсталляций уменьшают до 3-4 раз в сутки. Курс лечения — 2 недели.

Передозировка

Случаев передозировки не наблюдалось. Учитывая, что активным веществом является интерферон альфа-2b, то при передозировке возможно усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: отмена препарата; при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector