Как подготовиться к мрт почек

Как подготовиться к мрт почек

В последние годы частота врожденных и приобретенных заболеваний мочевыделительной системы имеет тенденцию к росту. Факторами риска развития нефропатий является загрязнение окружающей среды, злоупотребление сладкими блюдами и красным мясом, стойкое повышение артериального давления, чрезмерная масса тела. Ранняя диагностика возможных патологий позволяет своевременно выявить нарушение и начать лечебные мероприятия. Магнитно-резонансная томография почек – это современный неинвазивный метод диагностики почек и мочевыводящих путей.

Данный вид обследования осуществляется посредством влияния на организм сильного магнитного поля, которое генерируется томографом, что позволяет детально изучить строение всех анатомических структур исследуемой области без вреда организму. Благодаря возможности проводить МРТ почек с контрастированием стало возможным обнаруживать злокачественные и доброкачественные новообразования даже на начальных стадиях своего развития.

Что можно увидеть с помощью исследования

Данный вид диагностики позволяет оценить:

  • Размеры органа и соотношение его слоев (мозгового и коркового).
  • Наличие кист и опухолей, их природу.
  • Состояние системы кровоснабжения данного органа (почечных артерий, вен и капилляров).
  • Степень функциональной недостаточности.
  • Проходимость мочевыводящих путей.
  • Строение чашечно-лоханочной системы.

Магнитно-резонансная томография хорошо визуализирует именно мягкие ткани. К ним относят паренхиму внутренних органов, желез, нервы, сосуды, подкожно-жировую и висцеральную клетчатку и др. Применение контрастного вещества на основе гадолиния помогает более детально оценить состояние кровеносной системы данной области и выявить новообразования с чрезмерно развитым кровоснабжением.

Как правило, это опухоли. С помощью такого исследования врач может оценить их количество, размеры, форму, четкость контуров, возможное прорастание в соседние ткани и оценить влияние на рядом расположенные органы. На основе полученных данных специалист делает вывод о злокачественности или доброкачественности данных образований.

Показания к проведению процедуры

Поводом для проведения МРТ почек с контрастом может стать появление у человека следующих жалоб:

  • Болевые ощущения и спазмы в поясничной области, отдающие в крестец, промежность, низ живота.
  • Систематическое повышение артериального давления до высоких цифр.
  • Отеки (преимущественно лица в утренние часы).
  • Изменение нормального мочеиспускания: нарушение оттока мочи, появление в ней патологических примесей или крови и т. д.
  • Боли в проекции мочеточников.
  • Повышение температуры и озноб в комплексе с другими симптомами.

Данные жалобы будут сопровождаться изменениями в общеклинических анализах. Например, признаками воспаления является повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитов, появление их в моче. На мысль о наличии онкологического новообразования может навести снижение гемоглобина в совокупности с другими признаками. Для почечной колики характерно появление в моче эритроцитов, реже – лейкоцитов. МРТ с контрастом для подтверждения диагноза делают только по направлению лечащего врача, который определяет его целесообразность и безопасность в каждом конкретном клиническом случае.

Противопоказания к проведению исследования

Данный вид диагностики не рекомендуется проводить в таких ситуациях, как присутствие металлических устройств внутри организма (искусственный водитель ритма, сосудистые клипсы, травматологические штифты и т. д.). Томограф по своей сути является сильным магнитом, который может смещать нефиксированные в твердых тканях предметы, повреждая их при этом, а также нарушать работу электронных приборов и искажать качество получаемой картинки.

Перечень продолжают клаустрофобия (альтернативой является проведение исследование в томографах открытого типа), значительное повышение веса человека (более 130 кг).

МРТ почек с контрастом имеет дополнительные ограничения:

  • Вынашивание ребенка.
  • Период лактации.
  • Аллергии на красящие препараты в анамнезе.
  • Тяжелое нарушение функции печени и почек. Удлиняется время выведение контрастного вещества из организма, что может привести к появлению осложнений.

Преимущества магнитно-резонансной диагностики

К плюсам данного исследования относят:

  • Отсутствие повреждения кожных покровов.
  • Безопасность для человеческого тела благодаря воздействию на организм безвредных магнитных волн, а не ионизирующего излучения, используемого во время компьютерной томографии и рентгена.
  • Отсутствие боли и дискомфорта в ходе диагностики.
  • Высокое разрешение проецируемого изображения. Благодаря высокой частоте срезов и выполнению их в нескольких плоскостях картинка получается четкой и подробной. Также есть возможность выведения изображения в режиме 3D.
  • Возможность многократного проведения процедуры. Например, пациенту с уже диагностированной патологией после проведения операции. В этом случае томография предназначена для определения эффективности лечебного мероприятия и корректировки терапии.

Подготовка и проведение процедуры

Во время исследования человек не должен ощущать боли или какого-либо дискомфорта. Если возникли неприятные ощущения, необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Перед процедурой необходимо снять с себя все металлические предметы, выложить мобильник и банковскую карту. Данные изделия внесут помехи в магнитное поле, что скажется на качестве изображения. После этого пациент ложится на передвижную горизонтальную поверхность, которая заезжает непосредственно в томограф. Во время диагностики крайне важно как можно меньше шевелиться, чтобы картинка получилась четкой и информативной.

Если в ходе магнитно-резонансной томографии используется контрастное вещество, в качестве подготовки необходимо голодать минимум 8 часов до начала исследования. Перед тем как проводить процедуру, стоит предупредить рентген-лаборанта о присутствии у вас почечной недостаточности или аллергической реакции на компоненты препарата.

Процедура длится, в среднем, 30 минут. Результаты выдаются пациенту сразу после ее окончания. Снимки вручают пациенту на специальной пленке, диске или другом электронном носителе информации. Специалист также выдает свое заключение, в котором он описывает увиденные в ходе исследования изменения, однако не выставляет диагноз. Окончательное решение в диагностике принадлежит лечащему врачу, который оценивает данные всех методов диагностики и подбирает лечебную тактику.

Оставьте комментарий 8,299

При заболевании внутренних органов назначают МРТ-исследование. МРТ почек проводится двумя способами — с контрастированием и без него. В каких случаях необходимо проведение МРТ с контрастом, как подготовиться правильно к такой процедуре, что возможно выявить при прохождении магнитно-резонансной томографии и существуют ли противопоказания?

Что показывает?

Использование метода магнитно-резонансной томографии предусматривает применение свойств магнитного поля и радиочастотных импульсов, с помощью которых удается получить максимально достоверные послойные снимки, которые покажут наличие заболевания и место его локализации. Благодаря МРТ можно получить такие данные:

  1. магнитно-резонансная томография показывает, какого размера орган, состояние сосудов и существуют ли изменения в структуре тканей;
  2. нормального ли строения почки, или есть патологии;
  3. есть ли новообразование и существуют ли предпосылки к его увеличению;
  4. в каком состоянии сосуды органов, есть ли застойные или другие процессы в них;
  5. в какой степени функционируют почки, есть ли наличие почечной недостаточности или патологии сосудов, развивается ли в органе воспалительные или другие патологические процессы.

Вернуться к оглавлению

Преимущества и недостатки

Существуют как преимущества, так и некоторые недостатки данной процедуры. Главным преимуществом МРТ является то, что с помощью этого диагностического метода удается лучше сделать обширные и точные снимки плоскости органа, состояние тканей, места локализации повреждения или наличия опухоли. Помимо всего прочего, при МРТ не происходит никакой лучевой либо другой нагрузки на организм, что делает этот вид исследования универсальным. Пациент не чувствует никакого дискомфорта, процедуру можно проводить маленьким детям, когда существует острая необходимость в этом.

Читайте также:  Способ питания бычьего цепня

Среди недостатков можно выделить продолжительность проведения процедуры. Она может длиться и по полчаса, а если патология серьезная, то процедура проходит дольше. При этом человеку запрещено какое-либо движение, так как это негативно скажется на четкости и точности снимков. Недостатком магнитно-резонансной томографии является то, что она противопоказана людям, у которых имеется какие-либо металлические имплантанты, кардиостимуляторы и прочие приживленные части из металла. В любом случае, перед тем, как отправить человека на такой вид диагностирования, доктор учтет особенности организма пациента и примет решение, какой вид исследования предпочтительный в конкретном случае.

МРТ или УЗИ почек?

Использование УЗИ метода решается в том случае, когда у пациента установлен диагноз и его необходимо подтвердить, при этом в наличии есть характерные симптомы. УЗИ показывает, есть ли наличие новообразований, камней в почках. Если у человека случилась травма, то в таком случае данный вид диагностирования поможет определить обширность поражения и место его локализации.

Если человек плохо себя чувствует, при этом не до конца понятна причина такого состояния, метод УЗИ не дал конкретных результатов, то в таком случае больного отправляют на МРТ или КТ исследование. С помощью этого вида диагностирования врач сможет получить истинную картину недуга, узнать, на какой стадии развивается болезнь, конкретно определиться со способами лечения и дальнейшего плана действий.

Показания

С помощью данного метода исследования возможно достоверно узнать о том, существуют ли патологии в строении мочеполовой системы, есть ли нарушения ее работы и что является причиной. Чтобы точно определить аномалии или недуг, вводят контрастное вещество. Однако, чаще МРТ почки назначают и делают в том случае, когда у больного подозревают наличие новообразования злокачественной этиологии. Благодаря МРТ можно определить:

  • размеры новообразования;
  • какого вида данная опухоль, несет ли она опасность человеку, как стремительно развивается;
  • есть ли метастазы в соседнерасположенные органы;
  • есть ли смысл делать операцию по удалению новообразования.

С помощью МРТ-исследования возможно сразу установить диагноз, при этом определить, какого вида опухоль, опасна ли она для человека, и какой вид терапии лучше подойдет в конкретном случае.

Противопоказания

Несмотря на универсальность данного метода и простоту в его применении, существуют ограничения и противопоказания. В первую очередь МРТ не рекомендуется проводить людям с лишним весом, так как аппарат не в состоянии провести качественно обследование. Противопоказано проводить МРТ людям, у которых в организме вживлены металлические имплантанты, протез, кардиостимулятор. Людям с тяжелыми аномалиями почек не желательно вводить контрастное вещество, поэтому, такая диагностика будет опасной, и целесообразность применения решает лечащий врач.

Во время беременности не желательно проводить такой вид диагностирования, так как магнитные поля могут потенциально навредить плоду, особенно на начальных сроках беременности. Запрещено ложиться в закрытое пространство томографа людям, страдающим клаустрофобией, приступами эпилепсии и прочими психическими заболеваниями. Это основные факторы, при которых делать томографию противопоказано. Однако, врач будет сам решать, какой вид диагностирования предпочтительный в конкретном случае.

Подготовка

Подготовка к МРТ почек требует соблюдения определенных правил, тогда удастся максимально лучше сделать снимки. Существуют общие правила, которых должен придерживаться человек, готовящийся пройти МРТ-диагностику. Однако при конкретных случаях могут быть и специфические требования, о которых пациента должен предупредить лечащий врач. Основными требованиями к подготовке являются:

  1. если во время исследования контрастирование применяться не будет, то особых предписаний нет, человек может есть и пить почти все, кроме алкоголя и тяжелой жирной пищи;
  2. перед процедурой необходимо снять с себя металлические вещи и украшения, за дверью кабинета требуется оставлять мобильный телефон, ключи, кредитные карты и прочие вещи, на которых может оказывать влияние магнитное поле;
  3. в процессе проведения сканирования человека попросят не двигаться, так как это будет существенно влиять на качество снимков. Если будет существовать необходимость, то больного могут зафиксировать специальными ремнями, которыми оснащены томографы.

Вернуться к оглавлению

Как делают?

В зависимости от того, насколько тяжелым у пациента является недуг, а также от прочих факторов, МРТ органа может длиться от 15 до 40 минут. Человека заводят в специальное помещение, он должен лечь на стол томографа и он движется в камеру до необходимого положения. Далее человека надежно фиксируют, при этом он должен уравновесить дыхание и успокоиться. В то время, когда включится сканер, больной может почувствовать звуки и поклацивания. Это является нормой и не стоит переживать. Если больному стало плохо, то необходимо немедленно сообщить об этом врачу или лаборанту. Для этого в камере аппарата есть специальный микрофон, с помощью которого можно держать связь с обслуживающим персоналом. Сколько готовятся результаты? Чтобы врач расшифровал снимки и установил диагноз, понадобиться около 2 часов.

Проведение МРТ с контрастом

МРТ почек с контрастом проводится в тех случаях, когда врач подозревает у пациента наличие злокачественного новообразования. Контрастное вещество вводится внутривенно, далее оно по сосудам разносится по организму и накапливается в органе, а это позволяет более точно увидеть необходимые параметры, которые будут указывать на развитие того или иного заболевания.

Однако МРТ почек с контрастом имеет ряд противопоказаний, и первым из них являются серьезные сбои в работе почек, когда нарушены функции выведения из организма жидкостей. В таком случае контраст будет задерживаться в организме и отравлять его. У больного может быть аллергическая реакция на вводимый препарат, поэтому, перед процедурой нужно ввести предварительную мизерную порцию вещества и проследить за реакцией. МРТ почек с контрастом противопоказано маленьким детям, так как вещество может оказать негативное воздействие на несформировавшийся организм.

МРТ почек и мочевыводящих путей с применением контраста позволят максимально точно выявить причину сбоя в работе органов, если есть наличие новообразования, то в таком случае данный вид исследования поможет выявить опухоль даже в том случае, когда ее размеры незначительны. Как таковых правил подготовки к МРТ почек с контрастом нет. Пациенту накануне проводится проба, которая определит, есть ли аллергическая реакция на контраст, доктор расскажет об особенностях процедуры, что ожидает человека, как себя вести во время сканирования.

Читайте также:  Какие продукты кушать при переломе

Результаты исследования

После того, как сканирование закончено, врач изучает полученные снимки и ставит диагноз. Если существуют изменения в органе, увеличение размера, неровные контуры, то можно говорить о том, что в почках протекают патологические процессы. С помощью МРТ, в том числе и с контрастированием, можно сразу определить наличие и характер новообразования, насколько оно распространено по органу и соседним тканям, конкретное место локализации. Однако, возможно, данных этого вида диагностики будет недостаточно, и тогда доктор направляет человека сделать дополнительные анализы — какие и сколько, расскажет врач. После того, как результаты будут известны, а диагноз подтвержден, врач выбирает нужную тактику лечения, при этом больному нужно придерживаться медицинских предписаний, чтобы лечение было эффективным.

Как готовиться к МРТ почек, нужно ли принимать Но-Шпу, делать клизму — уточните у врача перед исследованием

Подготовка к МРТ почек и мочевыводящих путей — необходимая мера для получения максимальной пользы от диагностики. МР-сканирование — неинвазивная высокоинформативная процедура, которую выполняют для установления причины болезни в самых серьезных случаях. Так как для построения объемных изображений используют магнитное поле и радиочастотные импульсы, сделать магнитно-резонансную томографию можно без вреда для организма большинству людей, включая маленьких детей и беременных. МРТ почек и органов мочевыделения — одно из звеньев комплексной диагностики, процедура обоснована, если результаты предыдущих исследований показали неоднозначные данные, есть подозрение на опухоль или другой патологический процесс. МР- сканирование применяют для отслеживания ситуации в динамике после оперативного лечения, консервативной терапии. Ограничений по количеству проводимых исследований нет.

МРТ почек: подготовка к исследованию

Снимок МР-томографии почек

Чтобы томограммы получились максимально информативными, необходимо знать, что представляет собой подготовка к МРТ почек. Особых сверхсложных действий со стороны пациента не требуется, но есть ряд нюансов, которые влияют на конечный результат.

На момент исследования необходимо выбрать свободную одежду из натуральных тканей без металлических деталей, так как во время процедуры нужно будет лежать неподвижно на спине 40-50 минут. Магнитные карты, ключи, сотовый телефон, украшения, часы необходимо сдать на хранение или оставить дома.

Для проведения МРТ понадобится направление от лечащего врача, паспорт, страховой полис ОМС или ДМС, если диагностическую процедуру будет оплачивать фонд. Все результаты предыдущих исследований почек и мочевыделительной системы, выписки из стационара нужно взять с собой. Если направления от специалиста нет, магнитно-резонансную томографию все равно сделают, но есть вероятность не угадать тип диагностики или неправильно выбрать исследуемую зону, например, для определения причины гидронефротической трансформации почек важно оценить не только верхние, но и нижние мочевыводящие пути на предмет обструкции.

Диета перед МРТ почек

Нежирное мясо, рыба, тушеные овощи, несладкие компоты не приводят к метеоризму

При выполнении МРТ почек и мочевыводящих путей в исследуемую зону попадают петли кишечника, брюшина. Эти анатомические области важно оценить на предмет распространения опухоли. От стадии неопластического процесса зависят действия врача, томограммы помогают сделать выбор в пользу консервативного или оперативного лечения. Чтобы кишечные газы не создавали помехи на пленках, необходимо за 3-4 дня до проведения МРТ почек исключить продукты, вызывающие метеоризм:

  • капусту;
  • чёрный хлеб, содержащую дрожжи выпечку;
  • сырые овощи и фрукты, зелень;
  • орехи и бобовые.

От газированных напитков, крепкого кофе и чая, алкоголя, молока следует воздержаться. Предпочтительнее готовить блюда с помощью щадящей термической обработки: отваривать, запекать в духовке, тушить на пару. Питание частое, дробное, небольшими порциями. Приготовленные таким способом овощи и нежирное мясо не приведут к вздутию кишечника. О необходимости приема слабительного средства, спазмолитика уточните у лечащего врача.

МРТ почек преимущественно выполняют с контрастированием, что обеспечивает лучшую визуализацию. Если планируется введение парамагнетика (чаще используют препараты на основе хелатов гадолиния), необходимо за 40 минут до начала сканирования неплотно перекусить. Подойдёт небольшой бутерброд и стакан сладкого чая или две-три ложки овсяной крупы, сваренной на воде. Эти продукты не вызывают брожения, но помогают предотвратить неприятные побочные эффекты со стороны вегетативной нервной системы: головокружение, металлический привкус во рту, тошноту. Данные явления не рассматриваются как значимые реакции, требующие отмены процедуры, по мере адаптации организма к контрасту они нивелируются самостоятельно в течение 2-3 минут.

МРТ почек: что показывает

МРТ почек: А-поликистоз почек, Б-опухоль левой почки, В-стрелкой указана гидронефротическая трансформация правой почки, Г-полное удвоение мочеточников

Магнитно-резонансная томография показывает все патологические процессы в исследуемой области, состояние прилегающих тканей, костных структур, сосудов. МРТ почек позволяет определить:

  • острый и хронический пиелонефрит;
  • сужение чашечно-лоханочного сегмента;
  • гидронефротическую трансформацию почек;
  • аномалии развития верхних мочевых путей: отсутствие органа, удвоение, слияние (подковообразная почка), гипоплазию органа и пр.;
  • неправильные отхождение мочеточника, его перегиб через добавочный сосуд, удвоение и пр.;
  • мегакаликоз (расширение чашечно-лоханочной системы, не связанное со стазом мочи);
  • клапаны мочеточника, его деформацию, стриктуры;
  • доброкачественные новообразования почки: кисту, ангиомиолипому, гемангиому и пр.;
  • поликистоз и мультикистоз;
  • злокачественные процессы, их распространенность;
  • вторичное поражение почки и мочеточников (например, при забрюшинном фиброзе);
  • инфекционный процесс: урогенитальный туберкулез, эхинококкоз и пр.;
  • вторичное сморщивание почки;
  • нефроптоз, тазовую дистопию;
  • патологии сосудов: стеноз, эмболию, мальформации (позволяет определить причину ишемии ткани или инфаркт почки);
  • посттравматические повреждения (последствия);
  • нефролитиаз.

На томограммах видны надпочечники (аденома иногда является находкой), состояние паранефральной клетчатки. У женщин МР-сканирование обеспечивает отличную визуализацию яичников (опухолевый процесс при распространении сдавливает мочеточники, что приводит к появлению урологических жалоб).

В зависимости от клинической ситуации, при подозрении на вторичные изменения в почках, связанные с обструктивными процессами в мочевом пузыре, простате, уретре пациенту необходимо сделать полную магнитно-резонансную урографию.

Показания к проведению МРТ почек

Показаний к МРТ значительно больше, чем ограничений

Магнитно-резонансная томография почек обоснована в следующих ситуациях:

  • необходимо установить/подтвердить диагноз;
  • тактика ведения пациента — динамическое наблюдение;
  • планируется хирургическое вмешательство, перед которым нужна предоперационная оценка деталей (анатомических особенностей, стадии процесса и пр.).

Перечислим жалобы и симптомы, причину которых можно узнать, выполнив магнитное сканирование:

  • боли в поясничной области, периодические приступы почечной колики;
  • гематурия (при обнаружении крови в общем анализе мочи обязательно исследуют почки, мочевой пузырь, предстательную железу для исключения опухолевого процесса);
  • повышение артериального давления, устойчивое к медикаментозной терапии, отрицательная динамика на фоне лечения либо краткосрочный эффект от приема гипотензивных лекарств (подозрение на стеноз почечных артерий);
  • пальпируемые образование в правом или левом подреберье, животе (прощупать самостоятельно опухоль возможно при неразвитой жировой клетчатке, иногда новообразование является дистопированный почкой и не имеет связи с онкологией);
  • дискомфорт в области поясницы, сопровождаемый слабостью, изменением биохимических свойств мочи, необъяснимая субфебрильная температура, гипергидроз;
  • болевые ощущения, появляющиеся в проекции почек после усиленной водной нагрузки, дизурические расстройства: частое мочеиспускание, рези, отхождение песка или конкрементов.
Читайте также:  Первые признаки заболевания туберкулезом

Противопоказания к МРТ почек

Противопоказаний к МРТ почек немного, но иногда вред от исследования превышает пользу

Противопоказания к МРТ включают присутствие в теле металлических объектов, которые под воздействием магнитного поля приведут к появлению артефактов на пленках. Кардиостимуляторы, сосудистые клипсы, кохлеарные импланты, инсулиновые помпы и пр. обладают ферромагнитными свойствами. При работе томографа перечисленное оборудование может сломаться, а плохое качество снимков делает исследование нецелесообразным. Ортодонтические конструкции: брекеты, протезы, металлокерамические коронки не являются противопоказанием к МРТ почек.

Вес пациента свыше 120 кг — препятствие для прохождения исследования на томографе закрытого типа — по техническим причинам испытуемый не поместится в кольцо барабана. Для людей с выраженным ожирением диагностику проводят на открытых аппаратах или выбирает другой тип процедуры, например, экскреторную урографию.

Лицам, страдающим клаустрофобией (боязнь замкнутых пространств) МРТ почек делают после введения седативных (успокаивающих) препаратов или рекомендуют пройти сканирование на томографе открытого типа.

Искривление позвоночника, выраженный болевой синдром, болезнь Паркинсона, некоторые психические состояния также препятствуют выполнению магнитно-резонансной томографии.

К контрастированию при МРТ почек есть свои противопоказания:

  • генерализованная аллергическая реакция на парамагнитный препарат в анамнезе;
  • беременность в первом триместре;
  • заболевание почек с выраженной утратой функциональной способности (терминальная стадия хронической почечной недостаточности).

Как делают МРТ почек

Удобная одежда свободного кроя способствует проведению процедуры с наибольшим комфортом

После предварительной записи пациент прибывает в диагностический центр. Перед исследованием необходимо сообщить врачу об аллергических реакциях на введение контраста, беременности (даже потенциальной, в этом случае магнитно-резонансная диагностика будет перенесена). Положение испытуемого — лежа на спине на столе томографа. За ходом процедуры наблюдает рентгенлаборант из смежной комнаты, для связи с персоналом под рукой есть кнопка, включающая громкую связь. Стол скользит в отверстии аппарата, над исследуемой областью начинают вращаться приемные устройства внутри кольца установки. Множество датчиков улавливают ответ тканевых структур на воздействие магнитного поля и передают полученные данные в центральный компьютер. Объёмные изображения, состоящие из срезов толщиной 1,5-2 мм, воссоздает программа. Полученные результаты можно распечатать на пленках или переписать на любой электронный носитель. Если МРТ почек проводят с контрастированием, парамагнетик внутривенно вводится медсестрой или подается с помощью специального аппарата в нужные фазы исследования. Для получения качественных снимков важна максимальная неподвижность, техник по громкой связи может попросить задержать дыхание на несколько секунд.

Расшифровка МРТ снимков почек

Компьютерная программа облегчает работу врача лучевой диагностики, но многое зависит от квалификации специалиста

Результаты диагностической процедуры можно подождать в холле клиники, они будут готовы через 40-60 минут. В самых серьезных случаях заключение пишется коллегиально. О сроках получения выписки в этой ситуации необходимо уточнить дополнительно. На все вопросы отвечает врач, который выполнял расшифровку томограмм. При подозрении на опухоль окончательная верификация диагноза возможна только после проведения гистологического исследования, поэтому рентгенолог не вправе давать какие-либо долгосрочные прогнозы. Специалисты рекомендуют не пытаться самостоятельно оценивать результаты МРТ, чтобы овладеть этим навыком, будущие врачи учатся 8 лет в университете, а далее совершенствуются на протяжении жизни. Неправильно истолкованный признак может напугать и значительно испортить настроение.

УЗИ, КТ или МРТ почек: что лучше?

УЗИ, КТ и МРТ — взаимодополняющие способы диагностики, иногда только их комбинация позволяет установить окончательный диагноз

УЗИ, КТ и МРТ — взаимодополняющие способы исследования, но специфичность и чувствительность на порядок выше у компьютерной и магнитной томографии, которые в большинстве клинических ситуаций являются конечным звеном диагностики. Принцип построения изображения у всех трех методов различен. Ультразвуковое сканирование — исследование первой линии, которое далеко не всегда лоцирует болезнь на начальной стадии. К преимуществам относят доступность, полное отсутствие противопоказаний: УЗИ почек выполняют во время беременности на любом сроке, антенатальное сканирование позволяет диагностировать патологии развития органов мочевыделения у плода с 16-24 недели гестации. КТ и МРТ выполняют, если данные сонографии нуждаются в уточнении.

КТ и МРТ почек, что лучше сделать

Выбор способа диагностики зависит от конкретной клинической ситуации, противопоказаний, финансовых возможностей. КТ и МРТ с использованием контрастирования показывают сопоставимые по качеству результаты.

  • более высокая диагностическая ценность томограмм при выявлении злокачественного опухолевого образования, определения стадийности;
  • исследование может выполняться беременным, начиная со второго триместра, детям с четырехнедельного возраста, пациентам с компенсированной хронической почечной недостаточностью, гиперфункцией щитовидной железы;
  • магнитное поле полностью безопасно для человека;
  • на контраст, применяемый при МРТ почек и органов мочевыделения, казуистически редко развиваются побочные явления, включая аллергические реакции, фиброз-индуцированную нефропатию;
  • МРТ не требует отмены приема Метформина при сахарном диабете;
  • возможность выполнения процедуры неограниченное число раз.
  • относительно высокая цена;
  • невозможность выполнения при металлических имплантах в теле.
  • быстрота получения результатов, что важно в ургентных ситуациях (при травмах, сосудистых катастрофах и пр.);
  • лучшая визуализация костных структур, сосудов;
  • КТ более показательна при обследовании пациента, страдающего нефролитиазом, компьютерные томограммы позволяют определить плотность камня и в зависимости от этого выбрать способ его удаления: оперативное вмешательство или литотрипсию (дробление на мелкие фрагменты);
  • КТ хорошо отражает структуру надпочечников;
  • стоимость КТ ниже цены на МРТ;
  • способ подходит для обследования пациентов с ферромагнитными имплантами в организме.

К недостаткам КТ относят:

  • лучевую нагрузку на организм;
  • ограничение в проведении процедур (не более 2-х в год);
  • частые реакции на йодсодержащий контраст, недопустимость его введения при большинстве стадий ХПН;
  • нежелательность обследования (по строгим жизненным показаниям) у беременных и детей.

Иногда для определения причины патологии необходимо проведение комплексного обследования: оценка данных МРТ, КТ и УЗИ в совокупности позволяет установить правильный диагноз

УЗИ, МРТ и КТ вот уже в течение нескольких десятилетий оказывают неоценимую помощь в диагностике самых разных болезней. Иногда необходимы все три исследования, например, при распространенном раке выполняют МРТ патологически измененного органа, брюшной полости, проводят КТ легких на предмет оценки метастазирования, а изначально повод для комплексного обследования получен с помощью УЗИ. Правильнее, если конкретный вид диагностики указывает врач.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector