Что такое оксалурия у детей

Что такое оксалурия у детей

Нарушение обмена веществ, неправильное питание, дисфункция эндокринной системы являются одними из факторов для развития мочекаменной болезни. Оксалурия у детей проявляется вследствие избыточной концентрации щавелевой кислоты в урине.

Терапевтические мероприятия и диета при оксалурии у детей заключается в предотвращении образования солей, стабилизации водно-солевого баланса в результате исключения продуктов, являющихся источником щавелевой кислоты.

Причины

Дисфункция минерального и кальциевого обмена способствует формированию песка и кристаллов солей в биоматериале. Расстройство микрофлоры урины продуцирует преобразование в структуры и конкременты.

Оксалурия связана с нарушением функционирования кишечника и безграничным всасыванием кальция в кровь.

Основными факторами развития недомогания являются:

  • чрезмерное употребление белковой пищи;
  • продолжительное обезвоживание;
  • наследственные нарушения всасывания щавелевокислого кальция;
  • дефицит магния, витаминов А, группы В;
  • дисметаболическая нефропатия различной этиологии;
  • дисфункция дееспособности кишечника;
  • хронические расстройства почек;
  • пиелонефрит;
  • передозировка витамина Д;
  • стрессовые и депрессивные ситуации;
  • поступление чрезмерного количества какао, щавеля, перца, шоколада;
  • излишнее содержание витамина С и аскорбиновой кислоты;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • дефицит лактобактерии;
  • хронический панкреатит;
  • неблагоприятные факторы окружающей среды и экологии.

Оксалурия у взрослых делится на несколько характеристик:

  1. Первичная. Формируется в результате наследственных дефектов ферментов. Для начальной гипероксалурии свойственно образование паренхиматозного оксалоза, раннее формирование терминальной почечной недостаточности, а также возникновение эссенциальной пентозурии.
  2. Вторичная. Характеризуется патологическим транзиторным механизмом в клеточных оболочках почек и как последствие пиелонефрита, нефрита, гломерулонефрита и воспалительных процессов.
  3. Третья. Образуется в результате неблагоприятной экологической ситуации.

Наиболее распространенными видами кристаллурии являются:

Суточная оксалурия возникает при переедании определенных продуктов питания. После обильного питья все восстанавливается.

Симптомы

У взрослых признаками проявления заболевания являются:

  • боли в животе;
  • утомляемость, слабость;
  • миалгия;
  • снижение артериального давления;
  • учащенное мочеиспускание;
  • увеличение объема биоматериала.

Анализы урины определяют присутствие лейкоцитов, белка, эритроцитов, оксалатов. Выраженная форма недомогания характеризуется чрезмерным отложением солей в почках, вследствие чего развивается нефрокальциноз и как следствие почечная недостаточность.

У детей до 5 лет оксалурия не проявляется. Установить можно только после проверки биоматериала под микроскопом.

Диагностика

Для определения заболевания и установления возбудителя необходимо пройти осмотр:

  • общий анализ мочи и крови;
  • рентгеновское изучение;
  • компьютерная томография почек;
  • ультразвуковое прохождение;
  • биохимическое освидетельствование;
  • тест ДНК для уточнения генных нарушений;
  • диагностика печени;
  • магнитно-резонансное обследование;
  • биопсия почек;
  • эхокардиограмму.

Лечение

После полного освидетельствования организма и установления диагноза назначается терапия, которая состоит из:

  1. Мембраностабилизаторов и антиоксидантов. Способствуют предотвращению скопления солей и инициируют их выведение из организма. Витамины А, Е, группы В. Препараты принимают ежедневно на протяжении трех недель. После перерыва курс повторяют. Раствор Демосфена употребляют при наличии у детей атипического дерматита, бронхиальной астмы.
  2. Ксидифон. Стабилизирует обменный метаболический кальциевый механизм. Предотвращает откладывание солей в мочевом пузыре, почках.
  3. Энтеросорбенты. Используется при плохой, неблагополучной экологической ситуации. Энтеросгель, Атоксил.
  4. Пробиотики. Применяется для восстановления микрофлоры в желудочно-кишечном тракте.

При заболеваниях почек, мочевыделительной системы также назначаются:

  1. Антибактериальные средства. Употребляются для устранения патогенных микроорганизмов. Цефодокс, Цефтриаксон.
  2. Дизуретические препараты. Применяются для выведения из почек, мочевого пузыря солей, лейкоцитов, эритроцитов и других элементов. Верошпирон, Фурасемид.
  3. Противовоспалительные лекарства. Канефрон, Уролесан. На основе растительных компонентов препараты восстанавливают деятельность мочевыделительной системы, при этом способствуют выведению конкрементов и стабилизации микрофлоры в биоматериале.

Народные средства

Для того чтобы лечить в домашних условиях применяются настои трав и отвары растений. Наиболее распространенными являются:

  • овсяной экстракт;
  • пивные дрожжи;
  • морковный, свекольный сок;
  • ягоды рябины, брусника, клюквы;
  • листья березы;
  • корень петрушки;
  • семена укропа;
  • картофельный отвар;
  • кукурузные рыльца.
Читайте также:  Холестаз фото сыпи

Диета

Для полного вылечивания от оксалурии необходимо соблюдать ограничения в питании.

Требуется исключить из рациона:

  • сахаросодержащие изделия;
  • шоколад, какао;
  • щавель, петрушка, укроп;
  • яйца, молочные продукты;
  • сельдерей, инжир;
  • горчица, перец, все виды пряностей и специй;
  • колбасные, мучные изделия;
  • цитрусы, сливы, крыжовник;
  • шпинат;
  • лук, брюссельская капуста;
  • жирные, калорийные продукты;
  • студень, желе, мармелад;
  • соленые, копченые, маринованные изделия;
  • зеленая фасоль, чеснок, свекла.

Список разрешенных продуктов:

  • цветная, белокочанная капуста;
  • брокколи, кабачок, баклажан;
  • тыква, огурец, помидор;
  • картофель, горох, кукуруза;
  • зеленый лук, спаржа;
  • нежирное мясо, рыба;
  • компоты из сухофруктов;
  • фиточай;
  • малина, черника, ежевика;
  • ржаной хлеб;
  • печень, пшено, гречка;
  • овсянка, морская капуста;
  • абрикос, персик, виноград;
  • банан, груши, яблоки.

Меню должно содержать разнообразие продуктов, которые включают витамины А, В, Е. Наиболее эффективной является картофеле — капустная диета. Которая заключается в употреблении вареных овощей на протяжении трех недель.

Профилактика

Для предупреждения образования оксалурии необходимо соблюдать:

  1. Питьевой режим. Ежедневно употреблять не менее двух литров очищенной воды.
  2. Своевременно лечиться от воспалительных заболеваний.
  3. Регулярно посещать детского врача и терапевта.
  4. Вести здоровый, активный образ жизни.
  5. Заниматься умеренными физическими нагрузками.
  6. Соблюдать диетическое питание.
  7. Употреблять мультивитаминные комплексы.
  8. Ограничить использование алкоголя, курения.
  9. Корректировать обменные процессы.

Присутствие оксалатов в биоматериале у ребенка представляет опасность и может привести к нарушению функциональности почек.

Заболевание, при котором повышается содержание щавелевокислого кальция называется оксалурия. Выделяется он вместе с мочой и имеет вид кристаллов. Вылечить это заболевание можно, когда применяется комплексный подход. Обязательно необходима специальная диета, которая помогает в лечении.

Выделяют несколько типов заболевания:

  • первичную оксалурию, которая является наследственной;
  • вторичную оксалурию, возникающую в следствие употребления продуктов с содержанием щавелевой кислоты, а также ее соли.

Оксалурия характерна тем, что при этом заболевании можно отметить пониженное содержание таких витаминов, как А и группа В.

Причины развития

Общие причины развития оксалурии у деток:

  • нарушения минерального обмена;
  • плохая работа кишечника.

Этиология заболевания очень разнообразная:

  • дефекты ферментов, которые влияют на всасывающие и выводящие процессы организма щавелевокислого кальция – это, зачастую, наследственные причины;
  • в организм поступает повышенное количество оксалатов (какао и шоколад, ревень и щавель, а также перец);
  • болезнь крона – это заболевание желудочно-кишечного тракта, которое имеет хронический характер;
  • патологические состояния кишечника, например, дефицит лактобактерий;
  • хирургическое вмешательство, такое, как операции, проводимые на кишечнике;
  • нехватка витаминов В6 и А или злоупотребление аскорбинкой;
  • плохая окружающая среда.

Также оксалурия делится по группам.

  1. Первой группе характерно наличие полигенно-наследуемой нефропатии благодаря патологиям щавелевой кислоты. Они проявляются в тот период, когда состояние почечных клеточных мембран нестабильно;
  2. Вторая группа заболевания характерна детям с другими патологиями мочевой системы (например, пиелонефрит и гломерулонефрит и т.п.). Оксалатурия в этом случае идет, как вторичная болезнь и проявляется на фоне основного патологического почечного заболевания.
  3. Третья группа – это нефропатии, которые развиваются в следствие неблагоприятной экологии.

Симптоматика

Деткам, которым исполнилось уже 5 лет и более оксалатурия имеет следующие симптомы:

  • в поясничной области проявляются болевые ощущения;
  • также боли могут ощущаться и в области живота;
  • дневная норма мочи повышена;
  • в моче обнаруживается белок, оксалаты, эритроциты и лейкоциты;
  • почечные колики;
  • сильная утомляемость.

Если в почках собираются большие отложения оксалатов проявляются и другие симптомы, которые способствуют нарушению кровообращения и могут развить очаговый некроз и нефрит. Также возможны и неврологические проблемы, такие как неврозы, частые боли, проявляющиеся в области головы.

Читайте также:  Облучение при гсг

Если говорить о детях дошкольниках, то у них симптомы при оксалурии очень часто не проявляются. Диагностировать такое заболевание можно только после исследования мочи под микроскопом. Если оксалурия выраженная, тогда в почках будут обнаружены отложения солей, которые, в свою очередь, приводят к нефрокальцинозу. Он же может быть причиной почечной недостаточности. При тяжелых случаях оксалурии могут поражаться кости и мышцы. Лечение должно проводиться комплексно.

Лечение

Медикаментозное лечение включает:

  • мембраностабилизаторы и антиоксиданты. Ежедневно ребенку назначают витамин А (ежегодно это 1000 ЕД) и Е (дозировка 15 мг/сут). Витаминотерапия должна применятся курсами – 3 недели приема, ежеквартально. Прописывают и витамины группы В – В6 (1-3 мг/кг ежедневно) и В2 (2.5-5 мг). Также врач может выписать и 15% раствор Димефосфона (30 мг/кг в 3 приема). Этот препарат обычно выписывают детям, если у них развивается атопический дерматит или бронхиальная астма;
  • 2% раствор препарата Ксидифон (10-20 мг/кг в 2 приема) – он регулирует кальциевый обмен организма и не дает откладываться в тканях его солям;
  • энтеросорбенты назначаются тем пациентам, которые проживают в условиях плохой экологической ситуации. Это может быть препарат Энтеросгель;
  • прибиотики назначаются для восстановления кишечной микрофлоры;
  • бальнеологическое лечение назначается для укрепления общего состояния организма.

Cтоить отметить, что хирургические операции делаются только в том случае, если оксалурия сильно осложнена.

Диета или что нужно знать о питании при оксалурии?

Когда назначается лечение оксалурии, не последнюю роль в этом играет и диета. Благодаря ей можно как улучшить общее состояние пациента, так и не допустить дальнейшего образования солей. При правильной диете можно добиться оптимизации водно-солевого баланса. Для этого нужно не допустить в питании больного продуктов, которые наполняют организм щавелевой кислотой.

При оксалурии у детей требуется специальная диета, которую составляет врач, беря во внимание индивидуальные данные маленького пациента. Диета не должна включать в пищу:

  • шпинат и ревень, щавель и инжир, шоколад и какао и т.п.;
  • жирные продукты;
  • бульоны и мясные наваристые первые блюда;
  • копчености;
  • соления;
  • маринады
  • пряности;
  • острые приправы;
  • блюда, имеющие в своем составе желатин.

Лечебная диета при оксалурии должна основываться на таких продуктах:

  • продукты богатые на витамин В6 – это пшено и перловка, овсянка и гречка, морская капуста и чернослив;
  • фрукты – они помогают в выведении из организма оксалатов;
  • овощи, в составе которых имеется клетчатка и пектинам.

Только не все овощи можно кушать детям, больным оксалурией. Картофель, свекла, лук, морковь и помидоры должны быть в пище ребенка в ограниченном количестве. Также не переедать черную смородину и чернику. Масло лучше всего употреблять растительное и в очень малых дозах.

Диета требует особого подхода к готовке рыбы и мяса – их нужно варить. После этого их можно тушить, жарить или запекать. Отвариваются эти продукты для того, чтобы снизить количество пуриновых оснований. Углеводы и поваренная соль употребляются в очень маленьком количестве.

Диета требует такого ежедневного количества нутриентов:

  • жиры – 70 г.;
  • белки – 100 г.;
  • углеводы – 550 г.

Питание только дробное, около 6 приемов в сутки. Питье должно быть обильным, минимум 1.5 л. в день.

  • Причины заболевания
  • Симптомы патологии
  • Лечение патологии

При нарушениях обмена веществ возникают различные патологии. Одна из них – оксалурия у детей. При этой мочекаменной патологии развивается поражение почек, так как в моче содержится чрезмерная концентрация щавелевой кислоты, оксалатов, и происходит отложение нерастворимых солей и оксалатов кальция в фильтрующем органе ребенка. Со временем образуются оксалатные камни.

Читайте также:  Как очистить зашлакованность организма

Причины заболевания

Первичная оксалурия возникает как результат наследственных дефектов ферментов. Вторичная развивается при употреблении продуктов, в которых содержится щавелевая кислота и ее соли.

Заболевание становится следствием патологических процессов в ЖКТ:

  1. Злоупотребление какао, шоколадом, перцем, щавелем, которые содержат большое количество оксалатов.
  2. Избыточное поступление кальция в организм.
  3. Заболевания кишечника воспалительного характера: колит, энтерит.
  4. Излишнее употребление препаратов аскорбиновой кислоты.
  5. Нарушения обмена минеральных веществ в человеческом организме.
  6. Гипоксия.
  7. Чрезмерное всасывание кальция в кишечнике или усиленное поглощением его почками.
  8. Дискинезия желчевыводящих путей.
  9. Сахарный диабет.
  10. Пиелонефрит.
  11. Дефицит магния и калия.
  12. Операции на кишечнике.
  13. Недостаток витаминов А, В6,Е.
  14. Передозировка витамина D.
  15. Инфекционные болезни.
  16. Хронический панкреатит.

Симптомы патологии

  1. У ребенка до 5 лет специфические проявления отсутствуют.
  2. Став старше, ребенок жалуется на боль в животе, утомляемость, слабость.
  3. Отмечается пониженное артериальное давление.
  4. Вторичную оксалурию выявляют в большинстве случаев случайно, когда оксалаты находят в моче. Но однократное фиксирование этих веществ еще не означает наличие болезни, так как это может быть следствием приема накануне большого количества фруктов и овощей.
  5. Отмечается учащение мочеиспускания.
  6. Часто признаки болезни отмечаются у детей с атопическим дерматитом, вегетососудистой дистонией, диатезом.
  7. Наследственная оксалурия имеет более тяжелые проявления. Так как с первых лет жизни ребенка происходит отложение в суставах и почках оксалатных солей, он страдает от болей и припухлости в суставах, болевых ощущений в животе.
  8. Нерастворимые соли откладываются во всех тканях мочевыделительной системы.
  9. Это доставляет ребенку много болезненных и неприятных ощущений, вызывает развитие воспалительных процессов.

Диагностика. Анализы мочи показывают превышение эритроцитов, лейкоцитов, возможно наличие белка, бактерий.

Осложнения. В результате оксалурии у детей может возникнуть мочекаменная болезнь, пиелонефрит. Образование камней в мочевой системе – это большая опасность для организма. Они повреждают мочевыводящую систему, что может привести к потере фильтрующего органа ребенка в будущем.

Лечение патологии

Основной метод терапии – лечебная диета. Правильный рацион предупреждает образование новых оксалатных камней, восстанавливает обмен веществ, укрепляет детское здоровье.

  1. Полезно употреблять айву, яблоки, груши, сливы, кизил, способствующие растворению и самостоятельному выведению из организма больного ребенка вредных оксалатов.
  2. Необходимы ячневая крупа, печень, пшено, гречка, которые содержат много витамина В6.
  3. Огурцы, редиска, персики богаты растительными волокнами – клетчаткой, пектинами.
  4. Курага, чернослив, пшеничные отруби, овсянка, морская капуста, обеспечивающие организм магнием.

Из рациона ребенка нужно исключить:

  1. Ревень, щавель, шоколад, инжир, какао – в них много щавелевой кислоты.
  2. Бульоны и жирные наваристые супы из рыбы, мяса, птицы.
  3. Пряные, жирные, острые, маринованные, соленые, копченые продукты.
  4. Блюда,которые содержат желатин (студень, желе, мармелад).
  5. Цитрусовые, смородину, шиповник, аскорбиновую кислоту.

Нужно строго ограничить картофель, смородину, морковь, лук, чернику, свеклу, поваренную соль, углеводы.

  1. Мясо и рыба богаты пуринами. Поэтому нужно сначала отварить, а затем запекать либо обжаривать эти продукты. Такая обработка снижает употребление органических пуриновых соединений.
  2. Нужно пить больше различных морсов, минеральной воды, компотов.

Медикаментозное лечение назначает врач.

Хорошо сказывается на здоровье фитотерапия. Можно использовать лекарственные травы, которые имеют диуретические свойства и растворяют оксалатные камни.

Соблюдая все рекомендации врача, можно эффективно поддерживать здоровье ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector