Чистка крови гемодезом

Чистка крови гемодезом

Состав

100 мл препарата Гемодез Н и Гемодез 8000 включают:

  • 6000 мг – повидона(поливинилпирролидона) медицинского низкомолекулярного с молекулярной массой 8000±2000;
  • 42 мг — калия хлорида;
  • 550 мг — натрия хлорид;
  • 50 мг — кальция хлорида;
  • 500 мкг — магния хлорид безводного;
  • 23 мг — натрия гидрокарбоната.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме инфузионного раствора. В зависимости от производителя раствор разливают во флаконы по 100, 200, 250 или 400 мл.

Фармакологическое действие

Дезинтоксикационное, плазмозамещающее, антиагрегационное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эффекты ЛС определяются действием его основного активного вещества — низкомолекулярного поливинилпирролидона, которое, после внутривенного введения, связывает циркулирующие в кровяном русле токсины и способствует их быстрому выведению из организма.

Молекулярная масса поливинилпирролидона в препаратах Гемодез Н и Гемодез 8000, в отличие от обычного Гемодеза, значительно ниже, в связи с чем, улучшаются их дезинтоксикационные качества, а также снижается время выведения токсинов почками. Препараты увеличивают клубочковую фильтрацию, почечный кровоток и усиливают диурез.

Поливинилпирролидон в организме человека не подвергается метаболизму и довольно быстро выводится с мочой (небольшая часть – с калом). 80 % препарата выводится на протяжении 4 часов, оставшиеся 20 % на протяжении 12-24 часов.

Показания к применению Гемодеза

Показаниями к применению Гемодеза Н и Гемодеза 8000 являются:

  • шоковое состояние, по причине перенесенных ожогов, травм, потери крови, а также вследствие оперативного вмешательства;
  • интоксикацияпри заболеваниях ЖКТ, в том числе при диспепсии, дизентериии сальмонеллезе;
  • интоксикацияпри перитонитахв послеоперационном периоде;
  • патологии печени с формированием печеночной недостаточности;
  • тиреотоксикоз;
  • непроходимость кишечника;
  • ожоговая болезнь;
  • сепсис;
  • остраялучевая болезнь;
  • пневмония;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • инфаркт миокарда в острой фазе;
  • токсикоз беременных;
  • токсемия новорожденных и внутриутробная инфекция.

Противопоказания

  • внутричерепная гипертензия;
  • гиперчувствительность;
  • состояние после ЧМТ;
  • геморрагический инсульт;
  • аллергические реакции (тяжелого характера);
  • сердечно-сосудистая недостаточность (2-3 степень);
  • дыхательная недостаточность;
  • тромбоэмболия;
  • анурия;
  • олигурия;
  • острый нефрит;
  • флеботромбоз;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет.

Побочные действия

Как правило медленное введение препарата не вызывает каких-либо осложнений.

При превышении рекомендованной скорости введения возможно: понижение АД, затруднение дыхания и развитие тахикардии, что может потребовать введения сердечных и сосудосуживающих лекарств, хлорида кальция.

В редких случаях наблюдали развитие серьезных аллергических проявлений, включая анафилактический шок. В таких случаях следует незамедлительно прекратить инфузионное введение и провести симптоматическое лечение, которое состоит из введения кардиотонических и антигистаминных средств, вазопрессивных препаратов, глюкокортикоидов.

Гемодез, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Гемодеза 8000 и Гемодеза Н рекомендует вводить препараты только капельно (инфузионно), через специальную трансфузионную систему.

Дозы препаратов рассчитываются исходя из тяжести интоксикации, а также возраста пациента. Инфузии проводят однократно или дважды в день в течение от 1 до 10 суток.

Взрослым пациентам, в зависимости от состояния и причины интоксикации, рекомендуют вливание разовой дозы — 200-500 мл.

Вычисление детской дозы производится из расчета 5-10 мл на килограмм массы тела.

Максимально рекомендованная доза:

  • в возрасте до 2-х лет — 50-70 мл;
  • в возрасте 2-5-ти лет — 100 мл;
  • в возрасте 5-10-ти лет — 150 мл;
  • в возрасте 10-15-ти лет — 200 мл.

При ожогах, инфекциях ЖКТ и лучевой болезни введение осуществляют 1-2 раза за 24 часа.

При токсемии и гемолитической болезни новорожденных инфузии проводят 2-8 раз в сутки, каждый день или с перерывом в 24 часа.

Читайте также:  Осевая деформация желчного пузыря у ребенка

При инфаркте миокарда (крупноочаговом) назначают в первые сутки однократное капельное введение 200 мл, в случае осложнений повторяют на второе сутки в том же объеме.

Передозировка

Передозировка препаратами Гемодез Н и Гемодез 8000 маловероятна.

Взаимодействие

Совместное применение с другими лекарственными средствами может привести к понижению их фармакологической эффективности.

Условия продажи

Растворы Гемодез Н и Гемодез 8000 продаются по рецепту.

Условия хранения

Флаконы с раствором следует сохранять при температуре до 20 °C. Замораживание препаратов (до — 45 °С) не приводит к снижению их качества.

Срок годности

Оба препарата сохраняют свою эффективность на протяжении 3-х лет.

Особые указания

Перед вливанием препаратов необходимо проверить целостность и герметичность первичной упаковки. Раствор Препарат не должен содержать посторонних включений и быть прозрачным визуально.

Перед проведением инфузии температуру препаратов доводят до температуры тела.

При ожогах на обширных участках тела, инфузии Гемодезом сочетают с введением альбумина, плазмы, гамма-глобулина.

Раствор Гемодеза обычно назначают при различных острых состояниях, особенно, при отравлениях. Лечение Гемодезом в самостоятельных условиях не допускается — оно проводится только медицинским работником.

Гемодез — описание и действие

Препарат Гемодез оносится к группе плазмозамещающих растворов, он применяется для внутривенного введения и капельниц. Среди пациентов его нередко называют кровяным сорбентом, ведь он применяется для чистки крови от токсинов, ядов, отравляющих веществ. Внешне Гемодез — прозрачная, чуть желтоватая жидкость.

Препарат производят многие фармакологические компании, например, «Биосинтез», «Биохимик». В настоящее время выпускается два вида лекарства — Гемодез-Н, Гемодез-8000, они различаются концентрацией активных компонентов. Весь состав представлен веществами с небольшой массой молекул, что обеспечивает проникновение через естественные защитные барьеры организма. В составе есть:

  • хлориды калия, кальция, магния, натрия;
  • гидрокарбонат натрия;
  • Повидон-8000.

Лекарство представлено в аптеках в бутылках, пластиковых контейнерах, флаконах по 100-500 мл, цена за 500 мл — около 110 рублей. Показания к применению Гемодеза разнообразны, ведь он оказывает такие действия на организм:

  • Плазмозамещающее;
  • антиагрегантное;
  • дезинтоксикационное.

После введения активный компонент Повидон-8000 связывает распространившиеся по крови токсины и выводит их при участии почек. Остальные компоненты являются родственными организму, они оптимизируют электролитный баланс, усиливают фильтрационную функцию почек и диурез. До 85% основного компонента выводится в течение 4 часов, остальная доля покидает организм в течение суток, не всасываясь в ткани.

Показания к применению средства

Чаще всего лекарство назначается при острых состояниях, связанных с травмами, тяжелыми заболеваниями и отравлениями. Показания к применению таковы:

  • обезвоживание и интоксикация на фоне острых кишечных инфекций — сальмонеллеза, шигеллеза, дизентерийной, стафиллококковой пищевой инфекции, ротавирусной и энтеровирусной инфекции;
  • ожоги тяжелой степени с развитием ожоговой болезни, равмы с большой потерей крови;
  • состояние шока, вызванное кровотечениями — легочными, из ЖКТ и т.д.;
  • кровопотери организма при оперативных вмешательствах;
  • отравление тяжелыми металлами, прочими химическими веществами.

Гемодез вводят и при других инфекционных патологиях, сопровождающихся острой бактериальной интоксикацией — при воспалении легких, перитоните (воспалении брюшины), генерализованном заражении крови.

Новорожденным Гемодез ставят при развитии токсемии или внутриутробном заражении инфекционными заболеваниями.

Также Гемодез назначают для лечения гипертиреоза в осложненных формах, острой печеночной недостаточности, лучевого поражения организма, инфаркта миокарда, раннего токсикоза и позднего гестоза у будущих мам.

Читайте также:  Суточный анализ мочи на белок

Инструкция по использованию

Несмотря на то, что препарат допустимо вводить внутривенно в медленном темпе, более безопасным и эффективным является его капельное введение или инфузионно-трансфузионное вливание. Для последнего варианта в стационарах применяются особые трансфузионные системы.

Конкретная дозировка будет раасчитана с учетом вида, тяжести патологии, врзраста пациента. Обычно делают капельницы дважды/сутки до 2-10 дней. Разовая дозировка для взрослого человека — 0,2-0,5 л, для ребенка — 5-10 мл/кг веса. Обычно за один раз детям до двухлетнего возраста вливают до 70 мл, до пятилетнего возраста — до 100 мл, к возрасту 10 лет доза может быть повышена до 150 мл.

Перед процедурой Гемоден обязательно нужно подогреть, чтобы его температуры приближалась к температуре человеческого организма.

Особенности лечения препаратом таковы:

    введение раствора выше скорости 40-80 капель/мин. недопустимо;

При кишечных патологиях делают процедуры раз/сутки, в тяжелых случаях — дважды/сутки, при инфаркте миокарда — разово по мере постепления паицента в стационар в объеме 200 мл.

Противопоказания и «побочки»

У применения Гемодеза есть ряд противопоказаний, которые нужно строго соблюдать. Именно поэтому перед проведением первой процедуры важно произвести все необходимые диагностические мероприятия, в результате чего будет установлен точный диагноз. Нельзя вводить средство при следующих состояниях:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • перенесенная травма головы, головного мозга;
  • субарахноидальное кровоизлияние, геморрагический инсульт;

Если учесть все противопоказания и правильно вводить средство, побочные действия практически не наблюдаются. Но на фоне слишком быстрого введения возможны падение артериального давления, аритмия, нарушения дыхания. Лечение — применение гликозидов, адреномиметиков, хлористого кальция. Самым серьезным осложнением может стать анафилаксия как аллергическая реакция на компоненты препарата.

В этом случае введение Гемодеза прекращают, делают укол Преднизолона и проводят иную симптоматическую терапию.

Аналоги и прочие сведения

Среди аналогов по действию в аптечных сетях реализуются следующие препараты.

Препарат Состав Цена, рубли
Реополиглюкин Декстран, натрия хлорид 80
Полиглюкин Декстран, глюкоза 70
Рефортан Гидроксиэтилкрахмал 230
Плазмалин Гидроксиэтилкрахмал 350
Стабизол Гидроксиэтилкрахмал 360

Если у человека имеются крупные ожоги, совместно с Гемодезом производится переливание плазмы, введение альбумина.

Передозировка является маловероятной. Препарат хорошо совмещается с большинством лекарств, но при одновременном введении из-за его абсорбирующих свойств возможно снижение эффективности.

Гемодез – это водно-солевой раствор, коллоид, применяющейся для дезинтоксикации различного характера: инфекционной, онкологической, лучевой. Раствор гемодеза относится к группе плазмозамещающих средств для внутривенного введения и постановки капельниц. Продается 3 вида препарата. Разница заключается в различной молекулярной массе основного компонента лекарства.

Состав и действие для очистки крови

В состав раствора входят хлориды калия, кальция, натрия, магния, гидрокарбонат натрия, низкомолекулярный повидон (в линейке препаратов имеет различную молярную массу). При отсутствии лекарства врач выпишет Неогемодез, заменитель медикамента с аналогичным составом.

Действие препарата:

  1. Активное вещество (низкомолекулярный повидон) связывает токсины, циркулирующие в крови, выводит их.
  2. Не допускает стаз эритроцитов (означает временную остановку движения крови). Состояние возникающие у онкобольных, алкогольных отравлениях.
  3. Увеличивает диурез, улучшает фильтрационную функцию почек.

Для чего назначают и форма выпуска

Форма выпуска раствора – флаконы с желтоватой жидкостью по 100, 200, 400 мл. В форме таблеток или уколов не выпускают.

Показания к применению гемодеза:

  • инфекционные поражения: сальмонеллез, дизентерия, ротавирусные инфекции;
  • отравления химическими веществами (средствами производственной и бытовой химии, щелочами, кислотами);
  • передозировка медикаментами;
  • шоковые состояния при ожогах, травмах, кровопотерях;
  • химиотерапии, онкология;
  • заболевания печени, печеночная недостаточность;
  • лучевая болезнь;
  • интоксикация алкоголем;
  • инфаркт миокарда;
  • воспаление легких;
  • токсикоз беременных на поздних сроках (гестоз);
  • гемолитическая болезнь;
  • перитонит, сепсис, псориаз.
Читайте также:  Гроприносин отзывы при впч 16 отзывы

Перед применением проверить целостность упаковки. Раствор прозрачный желтоватого цвета, без осадка.

Показания к применению для чистки крови

Препарат вводят внутривенно капельно. Лечение осуществляют под контролем медицинских работников.

Инфузия может использоваться в зависимости от тяжести состояния больного 1 — 2 раза в день. Максимальная разовая доза Гемодез капельницы для взрослых составляет 400 мл, детей – в зависимости от веса по 2.5 мл/кг. Детям до 2 лет дозировка не должна превышать 50 мл. Вводят медикамент систематически с интервалом в 12 часов.

Раствор нагреть до 36-37°С. Скорость вливания лекарства 40 — 80 капель в минуту.

Разница между Гемодез и Гемодез Н

Гемодез Н характеризуется более низкой молекулярной массой повидона. В отличие от первого, быстрее выводится почками и оказывает дезинтоксикационное действие.

С 2005 года Гемодез запрещен в фармакологии и медицине Российской Федерации, вместо него применяют аналоги. Средство на данный момент снято с производства.

Обзор аналогов

Аналоги Гемодеза для чистки крови

Лекарственный препарат (раствор для инфузий) Фармакологическое действие аналога, способ применения
Реополиглюкин (водный раствор декстрана, хлорид натрия) Плазмозамещающее противошоковое лекарственное средство. Увеличивает количество плазмы, стабилизирует гемодинамику крови. Стимулирует диурез, способствует очистке организма от ядов и токсинов. Вводят внутривенно капельно и струйно-капельно.
Полиглюкин (водный раствор декстрана 6%, хлорид натрия) Плазмозамещающее противошоковое лекарство, кровезаменитель, обладает антиагрегантными свойствами. Применяют для профилактики ДВС-синдрома, детоксикации при шоковых состояниях, массивных кровопотерях. Снимает отек тканей. Вводят внутриартериально, инфузионно.
Реоглюман (декстран, манит, хлорид магния) Медикамент относится к группе регидрантов. Регулирует водно-щелочной баланс. Уменьшает вязкость крови, восстанавливает кровоток, осуществляет чистку организма от токсинов, обладает диуретическим действием. Восстанавливает гемодинамику крови. Применение: инфузионно.
Рефортан (гидроксиэтил-крахмал, хлорид натрия, вода для инъекций) Плазмозамещающее средство. Восстанавливает объем крови, нормализует водно-солевой баланс, улучшает кровоток. Вводят внутривенно капельно.
Стабизол (гидроксиэтил-крахмал, хлорид натрия) Плазмозамещающий препарат. Увеличивает объем крови, обладает волемическим действием. Применение: внутривенно капельно.
Плазмалин (пентакрахмал, физраствор) Плазмозамещающее лекарственное средство. Профилактика и лечения гиповолемии. Не является плазмозаменителем и кровезаменителем. Применяют путем постановки капельниц.
Реамберин (N-метиламония сукцинат натрия, хлорид натрия, хлорид магния, хлорид калия) Противогипоксическое, антиоксидантное, кардиопротекторное, дезинтоксикационное средство. Раствор реамберина капать внутривенно при гипоксии, острой сердечной недостаточности, больших кровопотерях.

Противопоказания и побочные действия

Перед использованием медикамента изучите инструкцию. Сообщите врачу об аллергии на препараты.

Противопоказания:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • гипертензия;
  • инсульт, кровоизлияние в мозг;
  • ХСН IIб — III степени;
  • острый нефрит;
  • тромбоэмболии;
  • дыхательная недостаточность, БА;
  • олигурия, анурия;
  • сахарный диабет;
  • индивидуальная непереносимость;
  • с осторожностью применять при беременности и лактации, гормональном дисбалансе.

При правильном применении лекарства побочных эффектов не наблюдается. При превышении скорости введения медикамента вероятны гипотония, учащение дыхания, аритмия. Передозировки не наблюдались.

Индивидуальная непереносимость препарата вызывает анафилактический шок. Лечение – прекращение пользования лекарством, ввод Преднизолона и адреналина внутривенно. Аллергические реакции на препарат требуют назначить заменители Гемодеза.

Современное лечение проводится аналогами препарата. Упомянутые медикаменты имеют недорогую стоимость и отсутствие побочных эффектов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector